多系統治療
多系統治療是一種透過解決在多個影響層面上(例如,家庭、學校、同伴和社群)增加違法行為風險的互動和系統因素來改善福祉的方法。MST 的目標是減少違法行為的頻率、強度和持續時間。
什麼是多系統治療?
多系統治療 (MST) 是一種循證治療策略,用於解決青少年的行為和情緒問題。它是一種以家庭和社群為基礎的干預措施,專注於賦予家庭權力並利用可用資源,為年輕人帶來積極的改變。MST 基於這樣一個前提,即一個年輕人的行為受到各種系統的影響,包括他的家庭、學校、同伴群體和社群。MST 致力於透過解決這些系統及其相互作用來消除有害行為並增強健康發展。
多系統治療的原則
多系統治療 (MST) 基於以下原則:
系統視角 - MST 認識到家庭、學校、同伴和社群等多個系統都會影響年輕人的行為。它採用綜合方法,考慮各種系統對個人的相互作用和影響。
關注自然環境 - MST 在年輕人的自然環境中進行,包括他們的家、學校和社群。在這些情況下,治療師會直接與家庭和其他相關人員互動,以解決導致年輕人出現問題的環境。
針對多個領域 - MST 解決年輕人生活中多個方面的難題,包括家庭動力、同伴互動、學校功能和社群參與。干預措施會針對每個領域進行調整,以實現全面而持久的改變。
個性化護理 - MST 理解每個家庭和幼兒都是獨一無二的。治療師會進行詳細的評估,以瞭解每個家庭的獨特問題和優勢,並相應地定製治療計劃。
合作與賦權 - MST 需要治療師、家庭和其他利益相關者之間的合作。治療師將家庭視為合作伙伴,認識到他們的知識並讓他們參與決策。目標是鼓勵家庭積極參與解決他們的問題並促進積極的改變。
自然支援的發展 - MST 強調發展和利用年輕人環境中的自然支援。這包括識別和調動現有的資源,例如大家庭、鄰居、教師和社群組織,以提供持續的支援和強化。
持續評估和適應 - MST 使用持續評估和適應來評估干預措施的進展和有效性。治療師會定期從家庭獲得反饋,並相應地改變治療計劃。這使得治療靈活,並確保干預措施能夠滿足年輕人及其家庭不斷變化的需求。
循證實踐 - MST 基於實證研究,並採用循證實踐。它結合了認知行為療法、家庭治療和行為矯正等多種治療模式的理念,以提供有效且經過驗證的干預措施。
這些概念指導著 MST 的實踐,並有助於其在解決青少年行為和情緒問題的同時,促進積極成長和福祉方面的成功。
多系統治療的組成部分
多系統治療 (MST) 由幾個關鍵組成部分組成,這些組成部分共同努力以滿足年輕人及其家庭的需求。這些要素如下:
評估 - MST 從詳細的評估過程開始。治療師會收集有關年輕人行為、家庭動力、學校功能、同伴互動和社群影響的資料。評估有助於識別每個系統的獨特問題、優勢和資源。
治療干預 - MST 採用多種循證治療策略,這些策略是根據家庭和幼兒的獨特需求量身定製的。這些方法包括認知行為療法、家庭諮詢、行為矯正和技能培養方法。治療師會直接與家庭和其他關鍵利益相關者合作,以實施這些干預措施。
家庭干預 - MST 非常重視與整個家庭合作。治療師與客戶一起探討家庭動力、溝通習慣和解決問題的能力。他們幫助家庭培養有效的衝突解決技能、建立適當的界限並改善整體家庭功能。
學校和社群干預 - MST 認識到學校和社群環境對年輕人行為的影響。治療師會與教師、學校工作人員和社群資源合作,以解決與學校相關的問題,提供支援,並改善年輕人對各種環境的參與和成就。
評估和反饋 - MST 結合持續的評估和反饋來監控進展並對治療計劃進行必要的調整。治療師會定期收集資料,徵求家庭的意見,並使用結果指標來評估干預措施的有效性,並就治療調整做出明智的決定。
MST 的這些組成部分以系統且全面的方式協同工作,以促進年輕人行為的積極改變,增強家庭功能並改善整體結果。
多家庭團體治療
這是心理教育家庭干預的前身,它在一定程度上作為一種務實的替代干預形式而出現——尤其是在輔助治療具有重大生物學基礎的嚴重精神疾病(如精神分裂症)時——並對一些“系統”(因此可能“責怪家庭”)的發病機制正規化提出了概念上的挑戰,這些正規化隱含在許多主要的家庭治療模式中。
在 20 世紀 60 年代後期和 70 年代初期,Ross Speck 和 Carolyn Attneave 開創了網路療法,行為婚姻治療(在 20 世紀 90 年代更名為行為伴侶治療)和行為家庭治療作為獨立的模式出現。到 20 世紀 70 年代後期,臨床經驗的積累,特別是在治療重大精神疾病方面,導致人們重新考慮了一些最初的模式,並減少了一些早期的強硬態度和理論上的純粹主義。
有跡象表明,各學派之間嚴格的界限有所緩和,並嘗試進行調和、整合和折衷——但某些學派內部的態度卻變得更加強硬。然而,家庭治療師之間越來越希望並傾向於與其他幫助和醫療行業的成員合作建立多模式治療夥伴關係。從 20 世紀 80 年代中期至今,該領域的特點是各種方法,這些方法反映了創始學派,同時借鑑了個體心理治療的其他理論和實踐。
這些方法和來源包括:簡短療法、結構療法、建構主義方法(例如米蘭系統、後米蘭/協作/對話、反思)、以解決問題為中心的療法、敘事療法、各種認知和行為方法、心理動力學和客體關係方法、依戀和以情緒為中心的療法、代際方法、網路療法和多系統治療 (MST)。還正在開發多元文化、跨文化和綜合方法。
多系統治療的目標
MST 的目標是在青年的社會系統背景下消除其問題行為並促進積極發展。MST 試圖做到以下幾點:
減少問題行為 - MST 旨在減少年輕人的問題行為,例如違法行為、藥物濫用、攻擊性、逃學和反社會行為。目的是幫助年輕人培養健康的應對機制,改善衝動控制並做出更好的決定。
改善家庭功能 - MST 重點關注增強家庭動力、溝通技巧和解決問題的能力。目標是提高家庭成功幫助和指導年輕人、解決問題以及提供支援和穩定家庭環境的能力。
提高學業成績 - MST 試圖改善學生的學校參與度、出勤率和學業成績。治療師會與學校、教師和教育資源密切合作,以克服成功障礙並鼓勵愉快的學校體驗。
鼓勵親社會參與 − 多系統治療鼓勵年輕人參與親社會活動和社群參與。其目的是鼓勵積極的行為,增強自尊,培養歸屬感,併為青少年創造機會積極為社群做出貢獻。
結論
透過其系統化的方法和循證策略,多系統治療(MST)提供了一種有效且賦權的方式來解決年輕人的行為和情緒困難。它專注於賦予家庭權力,調動可用資源,並促進親社會行為,以在年輕人的生活中帶來持久積極的變化。
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