臨終關懷:意義和重要性


全球許多患者被診斷出患有慢性疾病,當他們的病情無法治癒時,他們才知道自己預期壽命有限。接受這一殘酷現實的最佳方式是透過臨終關懷,它並非關注醫療方面,而是關注患者的感情和精神層面。當醫療專家、家人和朋友齊心協力,致力於改善患者在餘生中的體驗和生活方式時,他們就能平靜地告別。

有生就有死。我們都會有死亡的一天,這是自然界不可磨滅的真理,每個文明都必須理解這一點,並盡情地活著。然而,知道死亡和體驗死亡是同一枚硬幣的兩面。當一個人時間有限時,他才能真正自由地過上美好而完整的人生。一個人在生命走向終點時,必須完全掌控自己的行為、情感和思想。許多人在各自的設施中,例如醫院、療養院,有時甚至是在只提供治療而沒有他們臨終所需的愛與關懷的療養院中,嚥下最後一口氣。對一個人來說,計劃好自己的生活,並在最後的時刻按照自己的意願生活,總是重要且理想的。醫生或看護人員必須用確切的數字來確定他們的預期壽命,以及他們在最後時刻對治療的優先順序。

臨終關懷:積極的結局

臨終關懷主要關注的是身患重病、生命走向終點患者的精神平衡、舒適和完整的生活質量,讓他們儘可能快樂而完整地度過餘生。臨終關懷的主要目標不是治療慢性病或重症患者,而是提供一個能夠改善他們生活質量的環境和條件。一個人可以在家裡、醫院、護理機構等地獲得臨終關懷。大多數情況下,它對患有肺病、心臟病、神經系統疾病和阿爾茨海默病的人影響很大。

臨終關懷的開始

臨終關懷的起點是患者的疾病無法治癒且無法控制,導致患者的預期壽命有限。大多數患者更傾向於在家中接受臨終關懷,因為他們在醫院經歷過痛苦的創傷。患者很快就會相信自己即將死亡,並接受人生的哲理。他們不會推遲死亡或忽視死亡,而是讓平衡的生活更加珍貴。

臨終關懷的目標

臨終關懷旨在解決幾個方面的問題,例如症狀管理、疼痛承受、壓力管理、情緒和精神健康、精神信仰以及家庭。例如,癌症患者的化療,以及精神病患者的精神諮詢和治療。臨終關懷在疾病治療和療法之間提供了一個轉換,讓患者感覺自由,最終與患者對生命終點的目標相一致。此外,醫院的目標是創造一個積極的社會和環境,影響許多認為自己已經在接受臨終關懷的病人。

臨終關懷中的重要角色

臨終關懷可以在家中和醫院提供。醫療主任或專門的臨終關懷醫生在整個護理方法中起著主要作用;護士為患者提供護理和協調,家庭護理人員則提供日常護理,例如幫助患者洗澡、穿衣和吃飯。精神顧問在患者的精神和心靈澄清方面發揮著重要作用。社會工作者和顧問將領導支援活動,許多志願者為老年患者的臨終關懷提供服務。有時,患者會在護理機構接受治療,以便讓家中的看護人稍作休息,這也被稱為臨時護理。

何時開始臨終關懷?

當疾病(例如晚期癌症)達到無法挽回的地步時,就會使用臨終關懷。治療已無法治癒或控制它。應儘可能提供臨終關懷。如果疾病發展到一定程度,預計患者的生存時間為六個月或更短。患有晚期癌症的人應與親人討論他們的選擇。你和你的醫生將一起決定何時開始臨終關懷。根據研究,臨終關懷治療往往被延遲。有時,醫生、患者或家庭成員可能會反對臨終關懷,因為他們認為這意味著“放棄”或沒有希望。

理解您可以隨時停止臨終關懷並開始積極的癌症治療至關重要。然而,臨終關懷提供的樂觀精神是一種生活質量,在晚期絕症患者的每一天都充分利用。由於有些醫生不會提及臨終關懷,因此患者或家庭成員可以選擇主動發起對話。如果您的治療不再有效,並且您已用盡所有其他選擇,請與您的醫生或癌症護理團隊成員談談臨終關懷。

姑息治療

美國國家老齡化研究所將姑息治療定義為“一項面向任何患有嚴重疾病的人(例如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、癌症、痴呆症、帕金森病等)的資源”。姑息治療在疾病的任何階段都可能受益,最好在診斷時提供。姑息治療可以與治癒性治療同時進行,並且不受患者預後的影響。“姑息治療是對疼痛、呼吸困難、噁心和嘔吐、疲勞等影響患者舒適感的症狀的管理。姑息治療可以在各種醫療環境中提供,包括診所、醫院和長期護理機構。姑息治療與其他醫療專業不同,因為它側重於以下方面:

  • 組建一個跨學科團隊,以滿足患者和家人的精神、心理和文化需求。

  • 結合治癒性治療。

  • 在疾病的早期階段以及整個疾病過程中管理症狀。

  • 讓患者和家屬參與護理計劃。

結論

臨終關懷可以幫助緩解患有嚴重疾病晚期患者的疼痛、不適和其他症狀。臨終關懷可以幫助人們快樂而完整地度過最後的日子。有時,持續的治療與臨終關懷相結合,使患者得到最佳的休息,在某些情況下,增加了患者的預期壽命。臨終關懷還為患者的家人提供情感支援,因為整個家庭都依賴於同一位患者。他們的死亡會影響許多人及其情緒。儘早讓患者接受臨終關懷有助於他們過上更好更長久的生活。臨終關懷還有助於減輕家庭的情感壓力,並幫助家庭成員為親人的死亡做好準備。將死亡視為自然現象,並接受自然規律。

更新於:2023年1月4日

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