輔助治療和新輔助治療的區別

手術切除惡性腫瘤後，任何進一步的治療都被認為是輔助治療。在手術切除惡性腫瘤之前，可以使用新輔助治療。

什麼是輔助治療？

在手術切除惡性腫瘤後進行的任何治療都被認為是輔助治療。這可能是任何治療，從止痛藥到放療或化療。

為什麼以及如何使用它 - 這種治療給予晚期病人，以延長他們的壽命並降低癌症復發的可能性。即使在手術切除腫瘤後，如果晚期病人仍然感到疼痛，也可以給予他們阿片類止痛藥。

輔助治療可能對病人有幫助。最顯著的好處是它可以降低癌症復發的風險，並消除任何殘留的癌細胞。它還有助於晚期病人提高生活質量，減輕他們的痛苦。

缺點 - 特別是化療，治療可能會讓病人感到疲憊和不適。例如，一些乳腺癌患者在接受輔助治療後會出現慢性疲勞、認知障礙和潮熱等問題。

例子 - 患有特定型別乳腺癌的婦女接受芳香化酶抑制劑作為輔助治療。此外，乳腺癌婦女經常接受輔助治療，其中通常包括靶向治療，例如用於抑制人類表皮生長因子受體2 (HER2) 的那些治療。結腸癌治療通常包括手術，然後是口服或靜脈化療。

新輔助治療是在對癌性腫瘤進行任何手術之前進行的，可能採取放療或化療的形式。

其用途 - 通常情況下，新輔助治療背後的理念是它有助於腫瘤縮小，更容易進行手術切除。它可能導致特定癌症的分期下降，使其更容易治療；在一項針對乳腺癌患者的研究中發現情況確實如此。

優點 - 新輔助治療為研究人員提供了在體內研究癌細胞的機會。如果治療有效，它可能會產生很大的影響，因為它可以使以前無法切除的腫瘤縮小到足以手術切除的程度。

缺點 - 新輔助治療的主要缺點是擔心手術切除延誤，擔心癌症分期可能會發生變化，從而使情況惡化。治療中使用的化療和放療也可能導致患者因虛弱而無法進行後續手術切除腫瘤。

例子 - 新輔助化療放療已被用於幫助減小胰腺癌腫瘤的大小。在對小鼠進行的研究中，它也被認為是非轉移性乳腺癌的一種良好策略，與未進行新輔助治療相比，進行新輔助治療後形成的轉移瘤較少。

下表重點介紹了輔助治療和新輔助治療的主要區別：

特徵	輔助治療	新輔助治療
定義	腫瘤手術切除後，患者可能會接受輔助治療。	腫瘤前治療，或新輔助治療，是在手術切除腫瘤之前進行的。
優點	輔助治療的一些好處包括它能夠消除任何殘留的癌細胞並降低復發的可能性。	新輔助治療可在手術前減小腫瘤大小，使手術切除更可行。
缺點	輔助治療的不良後果可能會進一步削弱接受治療的個體。	新輔助治療的一個潛在缺點是它可能會延長腫瘤手術切除之前的時間，從而增加癌症擴散的風險。
及早了解治療方案	使用輔助治療無法預先預測患者對特定化療或放療方案的反應。	新輔助治療提供有關患者在手術前對化療或放療的反應的資訊，以便可以在術後護理中進行調整。

當惡性腫瘤是由遺傳基因改變引起的時，通常建議進行輔助治療。如果癌症是由於基因改變引起的，則不建議進行新輔助治療。

Vineet Nanda

更新於：2023年3月1日

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