I型雙相情感障礙


在人生的任何階段,人們可能會感到一陣能量湧動和喜悅之情,而在其他時候則感到沮喪或陷入人生的某個階段,而沒有任何極端的影響來進行日常活動。但是,當這些高低起伏的感覺比正常個體嚴重得多時,也許可以說他們患有雙相情感障礙。


什麼是I型雙相情感障礙?

這是一種精神疾病,會導致個體經歷極端的情緒波動,包括被稱為“躁狂”或“輕躁狂”的情緒“高漲”和被稱為“抑鬱”的情緒“低落”。抑鬱的個體可能會感到絕望和悲傷,並對日常生活的活動失去興趣。當情緒轉變為躁狂或輕躁狂時,個體可能會感到欣快、精力充沛或異常易怒。它還會影響睡眠週期,使做出清晰判斷變得困難,並改變能量水平以及思考和行為的能力。雙相情感障礙是一種終生性疾病,透過正確的治療方案,個體可以控制其情緒波動和其他症狀。

患有I型雙相情感障礙的人會經歷被稱為抑鬱的“低落”期。躁狂和抑鬱之間的迴圈模式始終存在;因此,它被稱為“躁狂抑鬱症”。在躁狂發作期間,患者可能會感到精力充沛,思維敏捷,自尊心和活動水平提高,與現實脫節(談論或考慮自殺),以及睡眠或飲食模式被打亂。躁狂發作可以持續數週或數月。在這些發作期間,患有I型雙相情感障礙的人可能會因思維敏捷和欣快或恐慌的壓倒性感覺而難以定期睡眠或進食。他們也可能在躁狂發作期間變得易怒和具有攻擊性。

I型和II型雙相情感障礙之間的主要區別在於它們出現的躁狂發作的嚴重程度。在I型雙相情感障礙中,一個人可能會經歷完全的躁狂發作以及可能存在也可能不存在的重度抑鬱發作。相反,患有II型雙相情感障礙的人只能經歷輕躁狂發作以及重度抑鬱發作,其嚴重程度低於I型雙相情感障礙中的完全躁狂發作。如果未經治療,I型雙相情感障礙會導致其他精神疾病的發作。可能同時發生的疾病包括:


症狀

I型雙相情感障礙中情緒高漲的症狀可以表現為在這些躁狂發作期間被稱為欣快或易怒的情緒或行為的“高漲”感。I型雙相情感障礙的症狀和體徵包括


診斷和併發症

要診斷為I型雙相情感障礙,一個人必須經歷至少一次躁狂發作或一次重度抑鬱發作。伴隨其日常生活的行為的易怒情緒和高能量的發作必須持續至少七天,並且不能由任何其他精神疾病(如精神分裂症)引起。此外,在被診斷為I型雙相情感障礙之前,該人必須至少經歷一年的症狀。個體必須至少有一次躁狂發作,這可能先於輕躁狂或重度抑鬱發作。適當的精神科評估、體格檢查和情緒記錄表是確定和診斷雙相情感障礙的一些標準。在兒童中,診斷包括與成人相同的標準。

重度抑鬱發作可能在這種疾病中使診斷變得困難。躁狂發作的症狀通常非常明顯,以至於患有躁狂發作的個體不認為自己有什麼問題,這使得診斷變得困難。躁狂和輕躁狂都是不同的發作型別,具有相似的症狀。躁狂被認為比輕躁狂更嚴重,並導致個人的個人和社會生活發生明顯的破壞。躁狂也可能引發與現實脫節的症狀,稱為精神病,這可能需要立即進行醫療護理,甚至住院治療。

治療和管理策略

I型雙相情感障礙的治療針對的是根據個人需求管理症狀。


藥物 - 根據個體的特定症狀,描述了不同型別和劑量的藥物。它可能包括:

  • 情緒穩定劑,如鋰、丙戊酸、二丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪,可以穩定個體的“高漲”和“低落”。

  • 抗抑鬱藥與情緒穩定劑或抗精神病藥物一起使用,例如西塔拉普坦、艾司西塔拉普坦、氟西汀(百憂解)。

  • 抗精神病藥物包括奎硫平、阿立哌唑等。

  • 抗焦慮藥物,如苯二氮卓類藥物,有助於改善睡眠週期,通常在短期內開具,並進行適當的隨訪。

心理治療 - 它是I型雙相情感障礙治療的重要組成部分,可以單獨進行,也可以在家庭或團體環境中進行:

  • 認知行為療法 (CBT) 是最常用的雙相情感障礙療法,因為它側重於識別消極信念和不健康的行為模式,並將其轉變為積極和健康的模式。CBT 還可以幫助識別雙相情感障礙發作的誘因,並幫助管理壓力和應對這些誘發情況。

  • 人際和社會節律療法的主要目標是恢復雙相情感障礙患者中常見的晝夜節律異常。這些還側重於穩定日常節律,如睡眠週期和行走。

  • 家庭治療透過提供支援和健康的溝通來幫助患者。它幫助家庭成員瞭解和幫助患者控制其情緒波動並識別預警訊號。

心理教育 - 心理教育非常重要,因為它有助於更好地瞭解雙相情感障礙,從而幫助和支援患有這種疾病的個人,有助於:

結論

I型雙相情感障礙的特徵是至少存在一個有意義的發作,沒有任何精神病症狀。I型雙相情感障礙的基本因素是一個有意義的發作與重度抑鬱症混合出現。I型雙相情感障礙的診斷需要至少存在一個完全有意義的發作,並且可能與輕躁狂和抑鬱發作相關。社會心理干預有助於管理急性抑鬱發作和維持治療進展,並預防復發。心理教育對於瞭解患有I型雙相情感障礙的人的症狀併為他們在這種情況下提供必要的適當護理和支援非常重要。重要的是要專注於目標,並在患有I型雙相情感障礙時尋求支援,因為它會導致個體被降級並孤立自己。放鬆技巧,如冥想和正念,可以幫助放鬆身心並管理壓力和情緒波動。

更新日期: 2022年10月13日

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