疑病症與軀體化障礙的區別

疑病症和軀體化障礙是兩種涉及軀體症狀的疾病，但其根本原因不同。雖然兩者都可能導致嚴重的痛苦和功能障礙，但它們在臨床表現、診斷標準和治療方法方面有所不同。

什麼是疑病症？

疑病症，也稱為疾病焦慮症，是一種以對患有嚴重疾病或醫療狀況的過度和持續擔憂為特徵的疾病，儘管沒有任何身體症狀或疾病證據。疑病症患者常常誤解身體感覺或輕微的軀體症狀為嚴重疾病的跡象，他們對健康的焦慮可能會變得非常強烈，導致頻繁就醫、過度尋求保證，甚至避免醫療護理。

疑病症的症狀包括對患有或確信患有一種或多種進行性疾病的恐懼，這是基於對症狀的誤解。

• 患者的注意力往往集中在特定的器官或系統上。疑病症的關注點因人而異。

• 患者將正常的感知視為不自然和危險的，這會導致焦慮。對於疑病症患者來說，即使是正常的生理功能，如出汗和排便，也可能看起來像是嚴重疾病的症狀。

疑病症患者會在網上花費大量時間尋找各種疾病的症狀。有些患有這種疾病的人經常去看醫生，而另一些人則害怕發現嚴重疾病而避免醫療護理。有時，疑病症患者會避免他們認為可能會加重其“疾病”的人、地方和活動。

這種疾病的病因尚未完全闡明。

• 疑病症可能與其他疾病有關。很大比例的疑病症患者也患有嚴重的抑鬱症、恐慌症、強迫症或廣泛性焦慮症。

• 對身體感覺的誤解以及對身體運作方式的誤解也可能導致疑病症的發生。

• 遺傳因素也很重要——有近親患有疑病症的人更容易患上這種疾病。

• 過去患有嚴重健康問題的人可能更容易產生與疾病不成比例的恐懼。

疑病症的診斷需要多位醫學專家的參與。對某些人來說，需要進行多次檢查和測試才能解釋患者的抱怨並排除其他疾病。

研究表明，認知行為療法和一些藥物的使用對疑病症的治療可能有幫助。認知療法可以幫助患者使其恐懼合理化，藥物可以減輕焦慮。

什麼是軀體化障礙？

軀體化障礙是一種以多年來出現多種軀體症狀為特徵的疾病，這些症狀不能完全用任何醫療狀況或疾病來解釋。這些症狀可能包括疼痛、胃腸道問題、性功能障礙和神經系統症狀等。軀體化障礙通常與心理困擾有關，症狀在壓力或情緒波動期間可能會加重。

• 軀體化障礙在女性、老年人和社會經濟地位較低的人群中更為常見。大約50%的患有這種疾病的個體也患有其他疾病，如焦慮症、抑鬱症等。

• 軀體化障礙的症狀多種多樣，因患者而異。一些最常見的症狀包括疼痛、疲勞、食慾不振和其他胃腸道問題。抱怨通常持續很長時間，一個患者可能會隨著時間推移交替出現幾種不同的抱怨。無論症狀的型別和嚴重程度如何，都無法找到其發生的具體醫學原因。

• 據推測，慢性壓力是軀體化障礙的主要誘發因素。

• 軀體化障礙的診斷需要多位醫學專家的參與。對某些人來說，需要進行多次檢查和測試才能解釋症狀並排除其他疾病。

• 軀體化障礙的治療採用藥物和/或心理治療。治療方法基於症狀的嚴重程度和型別以及患者的年齡。藥物治療和心理治療同時使用可獲得最佳治療效果。

差異：疑病症和軀體化障礙

雖然疑病症和軀體化障礙在對軀體症狀的關注方面有一些相似之處，但它們在幾個關鍵方面有所不同。

• 首先，疑病症涉及對患有嚴重疾病的過度擔憂和焦慮，而軀體化障礙則涉及實際的軀體症狀，這些症狀不能完全用任何醫療狀況來解釋。

• 其次，疑病症往往涉及對生病的恐懼，而軀體化障礙可能更側重於軀體不適或疼痛的體驗。

• 最後，疑病症的特點往往是對特定疾病或狀況的關注，而軀體化障礙可能涉及各種各樣的軀體症狀。

這兩種疾病的診斷標準也不同。根據DSM-5，疑病症的診斷標準包括對患有或可能患有嚴重疾病的過度和持續關注，以及對健康的焦慮程度很高，這可能導致頻繁的醫療諮詢或過度尋求保證的行為。相反，軀體化障礙的診斷標準要求有數年持續存在的多種軀體症狀病史，並且沒有任何醫學狀況可以完全解釋這些症狀。

疑病症和軀體化障礙的治療方法也不同，這反映了它們不同的潛在病因。認知行為療法 (CBT) 常用於治療疑病症，因為它可以幫助個體挑戰他們對健康的焦慮想法和信念，並學習新的應對策略來管理他們的恐懼。相反，軀體化障礙通常採用藥物和心理治療相結合的治療方法，因為症狀被認為與潛在的心理困擾或創傷有關。

結論

總而言之，疑病症和軀體化障礙是兩種不同的疾病，都涉及軀體症狀，但在潛在病因、臨床表現、診斷標準和治療方法方面有所不同。

雖然兩者都可能導致嚴重的痛苦和功能障礙，但準確的診斷和適當的治療對於確保這些疾病患者獲得最佳治療效果至關重要。

Vineet Nanda

更新於：2023年4月25日

瀏覽量：1000+

開啟你的職業生涯

透過完成課程獲得認證

開始學習