致畸因子和出生併發症

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致畸因子是指可能導致妊娠期間出生缺陷或其他問題的環境物質，例如藥物、化學物質、某些疾病和輻射。胚胎毒素可導致先天性殘疾，例如身體和精神問題、異常生長、畸形和功能缺陷。

什麼是致畸因子和出生併發症？

致畸因子是指可能導致出生缺陷、身體和認知問題以及其他妊娠問題的環境化學物質。接觸胚胎毒素可能導致多種後果，包括早產、低出生體重、出生時的身體畸形、智力和生長障礙、學習和行為問題，以及在極端情況下導致胎兒死亡。如果嬰兒在妊娠 37 周前出生，則被認為是早產。

早產兒易患多種問題，包括呼吸和餵養困難、黃疸和感染。當嬰兒出生體重低於 5.5 磅時，稱為低出生體重。低出生體重的新生兒患多種健康問題的風險更高，包括大腦生長不良、視力和聽力障礙以及感染。

出生時的身體缺陷是指胎兒發育過程中發生的結構異常。這些缺陷的範圍從唇裂等輕微缺陷到心臟缺陷或脊柱裂等更嚴重的缺陷。大腦損傷會導致智力和發育障礙，從而導致認知、運動和社會情感發育遲緩。接觸胚胎毒素也與學習和行為問題（如注意力缺陷多動障礙 (ADHD)）有關。

致畸因子的型別

許多胚胎毒素會導致發育中的胎兒出現出生缺陷或畸形。一些最常見的型別包括 -

藥物

某些藥物在妊娠期間服用與出生缺陷有關。為確保健康分娩，除非醫生正式開具處方，否則應避免所有藥物和物質。抗組胺藥、阿司匹林（高劑量）、巴比妥類藥物、海洛因、鉛、奎寧、沙利度胺、胰島素（高劑量，用於休克治療）和香菸是可能影響胎兒發育的藥物和物質的例子。這些藥物通常會導致手臂、腿和手指發育受阻或完全消失。內臟異常也是可能的。Abel（1980）和 Stechler 和 Halton（1982）在他們的研究中發現，增加酒精的使用量已知會損害發育中的胚胎和胎兒。

例如，在 20 世紀 50 年代和 60 年代，沙利度胺被提供給孕婦以緩解晨吐，但後來發現它會導致嚴重的出生畸形，例如肢體異常。丙戊酸，一種治療癲癇和雙相情感障礙的藥物，與神經管缺陷和其他畸形有關。如果在妊娠期間服用異維A酸（一種用於治療嚴重痤瘡的藥物），可能會導致多種出生缺陷。

酒精

妊娠期間飲酒會導致胎兒酒精綜合徵 (FAS)，這是一種可能導致兒童出現身體、行為和認知問題的疾病。除其他外，FAS 會導致面部畸形、發育遲緩和智力障礙。建議孕婦在整個妊娠期間完全避免飲酒。

妊娠期間每天飲用超過三杯酒會導致嬰兒持續生長遲緩、腦細胞異常、眼睛、耳朵和其他面部畸形、關節和肢體異常、心臟問題、智力障礙和注意力缺陷。即使孕婦每天適度飲酒也可能導致學齡前兒童注意力和反應時間不足。

菸草

妊娠期間吸菸或接觸二手菸會增加早產、低出生體重和其他問題的風險。香菸中的尼古丁和其他物質會阻礙血流進入胎盤，從而減少到達胎兒的氧氣和營養物質。這可能導致生長遲緩和其他問題。建議孕婦戒菸並避免接觸二手菸，以降低這些併發症的風險。

吸菸與早產風險增加有關。它與早產和低出生體重有關。這些孩子在以後的生活中可能會出現發育遲緩和認知缺陷。在懷孕期間，孕婦應避免所有藥物和化學物質，但在使用藥物時應格外小心。

化學品

某些化學物質，包括鉛、汞和殺蟲劑，與出生缺陷和生長遲緩風險增加有關。接觸鉛會導致認知和行為問題，而接觸汞會導致神經系統問題。接觸殺蟲劑與出生缺陷和發育遲緩有關。

感染

如果在妊娠期間獲得，某些疾病（如風疹、鉅細胞病毒 (CMV) 和弓形蟲病）會導致出生缺陷。CMV 會導致聽力損失和生長遲緩，而風疹會導致耳聾、失明和心臟問題。弓形蟲病會損害眼睛和大腦。孕婦可以透過保持良好的衛生習慣、避免與患病的人接觸以及接種疫苗或檢測某些感染的免疫力來降低感染的風險。

輻射

輻射是造成胎兒傷害的原因。更大劑量的治療性輻射會損害胎兒，有時會導致自然流產。似乎沒有安全的輻射水平。即使是世界不同地區自然輻射的不同水平也可能與出生在這些地區的兒童先天性殘疾的機率較高或較低有關。高水平的輻射暴露，例如某些醫療手術或核事故期間，會增加出生缺陷的可能性。為了降低風險，孕婦如果要進行任何醫療手術或診斷測試（包括輻射），應告知其醫療保健提供者。

由於致畸因子引起的出生併發症型別

致畸因子是指可能導致未出生兒童出現出生缺陷或畸形的化學物質或環境因素。妊娠期間接觸胚胎毒素會增加兒童出現分娩困難和發育遲緩的風險。以下是接觸胚胎毒素導致的幾種出生併發症的例子 -

• 結構異常 - 胚胎毒素會導致發育中的胎兒出現身體畸形，例如唇裂和顎裂以及心臟和肢體異常。這些結構異常會影響嬰兒的外觀、功能和生長。

• 認知和行為缺陷 - 接觸胚胎毒素會導致兒童出現發育遲緩、學習困難和行為問題。這些缺陷會影響兒童學習、與他人互動和適應新環境的能力。

• 生長和發育遲緩 - 胚胎毒素會干擾胎兒的生長和發育，導致低出生體重、頭部周長小以及運動和認知發育遲緩。延遲會對兒童的健康和生長產生長期影響。

• 流產和死胎 - 接觸胚胎毒素會增加流產和死胎的風險，尤其是在妊娠的頭三個月。這些損失對父母來說可能是令人悲傷和情感上的消耗。

• 早產 - 接觸胚胎毒素會增加早產的風險，從而導致多種問題，例如呼吸窘迫、感染和生長障礙。早產兒可能需要專門的醫療護理，並且可能會出現長期健康問題。

• 神經系統問題 - 胚胎毒素會干擾神經系統的發育，導致癲癇、腦癱和智力障礙等疾病。這些疾病會嚴重影響兒童的生活，並需要持續的醫療和治療干預。

結論

致畸因子是指可能導致發育中的胎兒出現出生缺陷或畸形的物質或環境因素，從而導致兒童出現出生和長期健康問題。孕婦應儘可能避免已知的胚胎毒素，並尋求早期檢測和治療，以降低風險並改善母親和孩子的預後。