季節性情感障礙 (SAD)

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由於各種因素，人們常常會因為漫長而黑暗的冬季月份而感到沮喪。從陽光明媚溫暖的夏季過渡到黑暗寒冷的冬季，可能會帶來“冬季憂鬱症”。一篇由英國旅遊公司在2005年發表的文章指出，一月份的第三個星期一被稱為“藍色星期一”，因為它是一年中讓人最沮喪的一天。人們可能會比平時感覺更加懶散和沮喪，但是當這些症狀開始影響個人和社會關係以及日常活動，並且每年都在同一個月份出現時，就可能被診斷為季節性情感障礙 (SAD)。

什麼是季節性情感障礙 (SAD)？

這是一種與季節變化相關的抑鬱症。它通常出現在深秋或初冬，持續到春季或夏季。它每年開始和結束的時間大致相同。季節性抑鬱症，也稱為季節性情感障礙，是由季節變化引起的。SAD 的較輕形式被稱為冬季憂鬱症，而一種罕見的季節性抑鬱症，始於春末或初夏，通常在秋季結束，被稱為夏季抑鬱症。SAD 遠不止是陷入冬季黑暗陰沉階段的感覺。它是一種強烈的抑鬱症，可能會影響一個人的日常生活，包括他的感受和想法。患有季節性情緒障礙的人在調節生物鐘（也稱為晝夜節律）方面存在困難，這會擾亂人體自然的睡眠-覺醒週期，並導致悲傷和低能量感。它也可能導致褪黑素的大量產生，這也會擾亂睡眠週期。

季節性情感障礙影響大約 10%-30% 的人口，女性比男性更常見，通常在年輕成年期（通常在 18 至 30 歲之間）發病。可能導致患季節性情感障礙風險的**因素**包括：

• 家族中有其他形式的抑鬱症或精神健康狀況或季節性情感障礙病史。

• 居住在冬季陽光照射相對較少的緯度地區。

• 合併其他情緒障礙，如重度抑鬱症或雙相情感障礙。

如果季節性情感障礙不治療，可能會加重並導致以下**併發症**：

體徵和症狀

SAD 的症狀有時會被誤診為其他精神健康狀況。症狀包括：

• 白天嗜睡和睏倦增加

• 對以前喜歡的活動失去興趣

• 社交退縮

• 對拒絕的敏感性增加

• 焦慮和易怒

• 絕望或內疚感

• 疲勞，低能量

• 注意力不集中

• 自殺念頭

• 食慾改變，體重增加或體重減輕

• 入睡困難或睡眠過多

季節性情感障礙的診斷標準

在季節性情感障礙中，個人的情緒和行為通常會隨著季節的變化而變化。它不是一個單獨的情緒障礙類別，而是一種重度抑鬱症或雙相情感障礙。如果滿足以下條件，則認為個體患有季節性情感障礙：

• 在過去兩年中，經歷過抑鬱或躁狂，通常在特定季節開始和結束。

• 通常在其他季節不會出現這些症狀。

• 出現抑鬱或躁狂症狀的季節多於沒有症狀的季節。

由於季節性情感障礙可能模仿慢性疲勞綜合徵、低血糖、甲狀腺功能減退、病毒性疾病或其他疾病等疾病，因此診斷通常需要更長時間。

導致 SAD 的因素

季節性情感障礙的原因尚不清楚，但有幾個可能的病因，包括：

**陽光不足：**陽光照射不足通常是季節性情感障礙發作的誘因和原因。冬季和季節開始時陽光照射減少會導致維生素 D 缺乏，從而改變和影響血清素水平和個人的情緒。血清素（一種與情緒調節相關的化學物質）的低產生會導致抑鬱症狀以及疲勞和體重增加。

**生物鐘變化：**生物鐘的變化（小於光照變化）會改變調節個人情緒、睡眠和荷爾蒙的內部系統。

**遺傳因素：**在有家族史或其他精神疾病（如重度抑鬱症）的人群中，SAD 可能更常見。

SAD 的治療

根據個體的症狀及其嚴重程度制定不同的治療方案。治療型別也取決於可能同時存在的疾病，例如另一種型別的抑鬱症或雙相情感障礙。推薦用於治療季節性情感障礙的主要治療方法包括：

**藥物治療** - 已發現抗抑鬱藥對季節性情感障礙患者有益，如布潑羅非、氟西汀和舍曲林等藥物有助於預防抑鬱發作。單獨使用或與光療聯合使用藥物被認為對季節性情感障礙患者最有效。

**光療法** - 光療法也被稱為光照療法，是秋季發作的季節性情感障礙的首選治療方法之一。光療法透過模擬自然陽光來幫助改變與情緒調節相關的腦部化學物質。它是一種特殊的燈箱，發出白色熒光燈，帶有塑膠螢幕來阻擋紫外線，其亮度是室內普通日光燈的 20 倍。個體在醒來後的頭幾個小時內站在離燈箱 3 英尺遠的地方間接照射。

**心理療法** - 認知行為療法 (CBT) 可以幫助患有季節性情感障礙的個體應對其症狀和管理壓力。它還有助於養成健康的行為並改變個人的消極想法。

**生活方式改變** - 生活方式的改變，例如定期鍛鍊和增加體力活動、獲得更多陽光照射以及食用健康均衡的飲食以及服用維生素 D 等補充劑，有助於改善患有季節性情感障礙的個體的整體症狀。

結論

季節性情感障礙是一種由季節變化引起的抑鬱症。它通常出現在深秋或初冬，持續到春季或夏季。它每年開始和結束的時間大致相同。症狀包括缺乏能量、對以前喜歡的活動失去興趣、悲傷感、睡眠問題以及體重增加或體重減輕。光療、心理療法和抗抑鬱藥等治療方法可以單獨或聯合使用以達到有效的效果。簡單的生活方式改變和均衡飲食可以幫助改善患有季節性情感障礙的個體的整體健康狀況。重要的是尋求支援並與專業人士進行溝通。