迴避型人格障礙


有時,一個人可能不會參與社互動動,並可能從社交場合中退出,這完全沒問題。這可能意味著他們是內向的,或者正在經歷不適,並且不想參加社交活動。然而,他們沒有表達情緒的困難,也沒有形成個人和封閉關係的願望。如果人們希望獨自度過一段時間,因為周圍發生的事情太多,他們甚至可能表現得疏遠。他們可能會與當下脫節,例如,在會議期間錯過某個要點,或者一時之間不明白對方在說什麼。然而,當這種脫節以及冷漠、古怪或冷淡等特質,在社交關係中的行為方式不同,影響到一個人的個人生活、社交生活和工作生活時,他們可能屬於迴避型人格障礙。

什麼是迴避型人格障礙?

人格障礙影響人們對社會中其他個體的思維和行為模式。人格的靈活性困難會產生痛苦,並干擾個人的工作功能。與抑鬱症或焦慮症等疾病不同,人格障礙患者難以建立健康的人際關係,並且應對技巧差。焦慮或抑鬱的個體對其想法和信念具有一定的控制力;迴避型人格障礙患者不認為自己有任何問題,因此無法控制自己的信念和行為。

迴避型人格障礙的定義

迴避型人格障礙是一組歸類於A類人格障礙的疾病。這類人格障礙的個體具有奇特或古怪的想法。在人際關係方面,他們往往對社交關係保持距離和漠不關心。他們通常被認為是獨來獨往的人。“迴避型”一詞最初用於描述精神分裂症發病前出現的孤立和隱居的跡象和症狀。1980年,DSM 3正式認可了迴避型人格型別,用於描述那些難以維持有意義的社交關係的人。

由於字首“schizoid”(希臘語中意為分裂),精神分裂症和迴避型人格障礙聽起來很相似,但實際上差異很大。儘管迴避型人格障礙與偏執型人格障礙和精神分裂症有一些相似的症狀,但它們並不相同。他們共有的症狀包括嚴重缺乏在社交生活中建立聯絡的能力,以及缺乏情緒表達,導致被視為古怪或怪異。與精神分裂症患者不同,迴避型人格障礙患者與現實保持聯絡,不會出現幻覺或妄想。他們在說話時往往思路清晰,並且對話模式不奇怪。

病因

迴避型人格障礙的發病原因尚不清楚,儘管研究人員認為,遺傳和環境因素的結合,尤其是在個體早年,在其發展中起著重要作用。


SZPD 的症狀

根據 DSM 5,迴避型人格障礙的診斷標準的體徵和症狀。在人際交往中,與社會互動脫節,情緒表達範圍有限,並在成年早期開始,並在各種環境中表現出來,這可以透過至少以下四種表現來證明:

  • 不享受親密互動
  • 選擇獨處活動
  • 缺乏親密的朋友或同伴
  • 不在乎讚美或批評
  • 情緒麻木、疏離或冷漠
  • 情緒理解膚淺
  • 參與愉悅活動的減少

它不是由其他醫療狀況引起的,並且不會出現在精神分裂症、躁狂抑鬱症、自閉症譜系障礙或任何其他伴有精神病症狀的情感障礙等情況下。

問題和併發症

缺乏基本信任、過度依賴和獨立、分離、社交恐懼、迴避行為、容易逃脫的關係、頻繁的新關係、可能具有自戀的行為、精心設計的幻想、存在主義的生活恐懼、對客體關係和客體一致性的缺乏情緒反應。迴避型人格障礙最根本的併發症是缺乏社會聯絡,因為他們以前沒有與他人交流過。患有這種人格障礙的人很少具有暴力傾向。與情緒障礙、焦慮症、偏執型人格障礙、迴避型人格障礙和強迫症等合併症的發生率高於普通人群。


治療

患有 SZPD 的個體不相信自己內心存在問題。他們喜歡獨處,避免與任何人互動,包括醫生和專業人士,這導致治療過程中的障礙。

  • 心理治療- 認知行為療法有助於改變導致問題的信念和行為。
  • 團體治療- 有助於培養人際交往能力,並提供支援和結構,改善該個體的整體社交技能。
  • 家庭治療- 和社會支援可以幫助患有 SZPD 的個體發展更緊密的關係,變得更加自信、有能力並擁有社交生活。
  • 藥物治療- 這種疾病沒有特定的藥物,但通常用抗焦慮藥、抗抑鬱藥、抗精神病藥和其他用於治療某些人格障礙症狀的藥物進行治療,但通常沒有證據證明其有效性。

應對 SZPD

由於這種情況的性質,尋求專業醫療保健對他們來說是一個挑戰,因為個人不相信自己有任何問題並且表現得冷漠。重要的是要培養 SZPD 患者的應對技能,以幫助他們最大限度地減少孤獨和孤立的體驗。自我護理、培養任何愛好以及尋找可以在群體環境中進行的活動(這些活動可能不需要大量的感情投入)在這種情況下很有幫助。

結論

迴避型人格障礙的特點是傾向於冷漠、隱秘、疏離、缺乏對人際關係的興趣,甚至被稱為情感冷漠。SZPD 的原因尚不清楚,但證據表明,基因構成是人格障礙叢集中的一個危險因素。可以透過提供心理治療、藥物治療、生活方式改變和應對策略來觀察治療的有效性。迴避型人格障礙與悲觀的態度和結果相關,其福祉和整體功能受到嚴重損害。

更新時間: 2022年10月13日

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