延長的悲傷障礙

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當某人的親人去世時，這是一種極其痛苦的經歷。他們可能充滿了對失去之人的回憶。然而，隨著時間的推移，悲傷開始逐漸消退，足以不影響他們的日常運作。雖然這對大多數人來說都是如此，但有些人無法從悲傷中走出來，甚至可能變得更糟。

什麼是延長的悲傷障礙？

悲傷是對失去親人的自然反應，可能包括一段時間的悲傷情緒，最終會逐漸減弱。然而，延長的悲傷會損害個人的整體福祉。最近新增到精神障礙診斷與統計手冊中的延長的悲傷障礙是一種情況，在這種情況下，悲傷的人無法應對親人的死亡。雖然悲傷是對失去某人的自然反應，但通常持續時間不超過 6 個月。另一方面，延長的悲傷障礙只會加劇，而不是隨著時間的推移而得到解決。它涉及失去親人對逝者的深深渴望。如果無人照料或未經治療，它會導致悲傷者生活中發生嚴重干擾。

患病率和合並症

根據 Szuhany 等人（2001 年）的研究，估計 7% 到 10% 的悲傷成年人患有延長的悲傷障礙。同樣，5% 到 10% 的兒童和青少年在經歷喪親之痛後也可能患有延長的悲傷障礙，並伴有抑鬱症、焦慮症或 PTSD。

在一項對 206 名患有延長的悲傷障礙的個體的研究中，75% 的人患有其他合併症。其中，62% 的人患有焦慮症，55% 的人患有重度抑鬱症，48% 的人患有創傷後應激障礙。其他合併症還包括酒精濫用和吸菸增加。一項研究還證明，延長的悲傷障礙會導致悲傷者睡眠質量下降。

症狀

延長的悲傷障礙僅在一個人失去親人後才會發生。它有幾個症狀，包括 -

• 不相信親人的去世。

• 強烈的痛苦、憤怒或無助感。

• 無法在生活中找到意義。

• 與他人疏離感

• 對逝者的強烈渴望。

評估

評估延長的悲傷包括自我報告測量。一項名為延長悲傷障礙-13 的 13 項問卷調查了在一個月內發生的思想、感受和行為。簡短的悲傷問卷是一項較短的 5 項工具，用於篩查延長的悲傷障礙。然而，另一種廣泛使用的工具是複雜悲傷量表，它包含 19 項，並已用於評估該障礙症狀的強度。

診斷

延長的悲傷障礙最近被新增到 DSM-V 第 2 部分，創傷和壓力相關障礙章節中。它詳細列出了延長的悲傷障礙的診斷標準。根據該標準，以下症狀必須在喪親後至少持續 12 個月。

• 渴望已故者。

• 無法接受死亡。

• 沉迷於對逝者的想法。

• 強烈的負面情緒，如痛苦和悲傷。

• 情緒麻木。

• 無法重新融入生活。

• 強烈的孤獨感。

• 認為生活毫無意義。

• 功能障礙，例如無法做家務。

危險因素

雖然任何人在失去親人後都可能患上延長的悲傷障礙，但有些人可能在喪親後更容易患上這種疾病。這些危險因素可能包括。

• 有情緒障礙病史，如抑鬱症或雙相情感障礙。

• 親人去世後缺乏社會支援。

• 如果死亡是由意外事件引起的，例如自殺或謀殺。

• 逝者的護理人員也面臨更大的風險。

治療

延長的悲傷障礙可以透過以下方法治療

藥物 - 一些研究表明，選擇性血清素再攝取抑制劑抗抑鬱藥可能有助於治療延長的悲傷障礙的症狀。但是，正在進行相關的研究。

心理治療 - 認知行為療法已被證明在緩解症狀和改善個體狀況方面非常有效。一種稱為複雜悲傷治療的心理治療方法有助於在失去親人後適應生活。

支援小組 - 支援小組為個人提供了一個可以依賴和尋求安慰的社會支援系統。它們有助於讓個人感受到自己並不孤單。

基於網際網路的干預措施 - 對於那些無法負擔心理治療費用的人，也可以線上進行延長的悲傷障礙干預措施。它可能包括遠端治療師，但主要側重於透過練習（如日記寫作）來改變行為。

結論

延長的悲傷障礙非常普遍，每 10 個人中就有 1 人一生中至少經歷過一次。儘管它是 DSM 中最近增加的內容，但它已經獲得了多年的研究支援。它的症狀很容易被注意到，並且在治療和其他干預措施中提供了大量幫助。