自戀型人格障礙

人們可能觀察到，有些人傾向於相當以自我為中心，並且比其他人（例如他們的同學、名人、部長或文化領導人）更喜歡追求關注和權力。這種對權力和關注的追求可能會讓他們認為自己比其他人更具吸引力、更聰明、更有價值，因此他們應該受到特殊待遇。然而，並非所有追求這些權力職位的人都有障礙。許多人出於非常積極的原因這樣做，這些可能是兒童和青少年發展中的正常組成部分。使這些特質成為真正的人格障礙的事實是，他們傾向於控制他人的生活並在他們周圍造成明顯的痛苦。

什麼是自戀型人格障礙？

“自戀”一詞遠遠超出了古希臘和羅馬時代，當時有一個關於一個名叫納西索斯的人的神話，他認為自己是最英俊的人，並且沉迷於自己的外表。神話講述了他對自己的痴迷，以及他愛上了自己在水池中的倒影，以至於在凝視它數週數月後死去。這個神話概括了自戀的核心概念：極端甚至具有破壞性的自我捲入。

心理學家將兩種型別的人格特質自戀區分開來：誇大性自戀和脆弱性自戀。當這些行為極端時，就會被歸類為一種稱為**自戀型人格障礙**的心理障礙。自戀型人格障礙會對生活的許多方面造成問題，包括人際關係、工作、學校和財務。當他們沒有得到他們認為自己應得的特殊恩惠或崇拜時，患有自戀型人格障礙的個體可能會普遍感到悲傷和失望。他們可能會發現自己的關係不盡如人意，其他人也可能會避免與他們交往。另一方面，在生活中表現良好的患有NPD的個體可能會報告輕躁狂。NPD和神經性厭食症以及藥物使用可能存在關聯。NPD與其他幾種B類人格障礙相關，以及一些A類疾病，例如偏執型人格障礙。自戀型人格障礙的併發症包括

自戀與自戀型人格障礙

儘管大多數人具有一些自戀的品質，但在人格心理學中，自戀被定義為一種社會破壞性的人格特徵，其特徵是大而無當的自我觀、權利感、缺乏同理心和自我中心。過度自戀會導致自戀型人格障礙（NPD）的發展，在這種障礙中，個體被定義為過度沉迷於他們自身的價值、權力、地位和虛榮。然而，在這自信的外表下潛藏著脆弱的自尊，容易受到最輕微的批評。其他人對個體身上正在發生的事情存在誤解。例如，患有這種疾病的人會顯得傲慢且自信滿滿。然而，在這個表面之下，是一個充滿羞恥、屈辱和自卑的人。患有NPD的人可能會在乎是否能滿足他們對人際關係的要求。從他人的角度來看，同情行為被視為他們贏得“好人”聲望的一種方式。如果這意味著轉移他們問題的注意力，他們的同情將是暫時的。那些具有正常自戀特質的人渴望幫助他人。如果他們確實討論了他們的慈善活動，那是為了為有需要的人獲得更大的支援。他們的愛是無條件的，他們的同理心是無私的。

具有正常自戀特質的人有時能夠表現出自戀的行為。有時，每個人似乎都以自我為中心或自私。每個人都可能誇大自己的成就，逃避責任，或偶爾對他人不公平。對於具有自戀特質的人來說，這些事情不會持續下去。他們很快就會意識到自己行為不當，努力修復人際關係，然後繼續前進。如果需要，他們不羞於尋求朋友或專業人士的幫助。

另一方面，真正患有人格障礙（NPD）的自戀者大部分時間都沉迷於自己。他們不斷地四處張望，擔心其他人會更有能力，獲得更多權力或影響結果。他們的崇拜空虛永遠無法填滿，因為自戀是一種譜系障礙。範圍頂端的人被歸類為患有NPD，而其他具有自戀特徵的人可能處於譜系的低端，具有正常自戀特質。

識別自戀型人格障礙的症狀

患有這種人格障礙的個體對自身有一種宏偉的看法，並且需要持續的關注和讚美。他們敏感，不易承擔責任。有助於識別自戀者的症狀包括

病因和患病率

自戀型人格障礙有多種原因。一些研究表明，這種疾病是遺傳的。侵略性、對痛苦的耐受性差和情緒調節障礙在患有NPD的人群中很常見。負面的發展事件，例如在兒童時期受到虐待或虐待以及在嬰兒期擁有脆弱的自我就可能導致成年後NPD的發展。另一方面，過度的讚美，特別是認為一個孩子有傑出的能力，可能會導致NPD。自戀型人格障礙在男性中的患病率比女性高50%到75%。總的來說，大約6.2%的人口被診斷患有NPD。

NPD的管理和治療計劃

自戀型人格障礙經常與其他情緒障礙同時存在。一旦做出診斷，就必須對其進行處理，因為很可能會出現許多問題。談話療法用於治療自戀型人格障礙（心理治療）。當存在其他心理健康問題時，藥物可以納入治療計劃。

可以根據需要提供心理治療、認知行為療法和辯證行為療法，以幫助個人處理壓力或危機，或者可以持續提供這些療法，以使一個人能夠實現和管理既定的目標。讓家庭成員和重要他人參與干預通常是有益的。

• **移情聚焦療法**是一種每週兩次的心理動力學療法，重點關注情緒表達。

• **模式聚焦療法**是一種相對較新的認知行為療法，它關注認知行為療法的替代型別，例如啟用情緒感官。

藥物，包括抗抑鬱藥，已被使用，主要是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑。據報道，抗精神病藥物利培酮幫助了一些患者。情緒穩定劑（如拉莫三嗪）被給予一些患者以幫助穩定情緒和合並症。

生活方式的改變，例如遵循常規、堅持目標以及參加所有計劃的治療計劃和服藥，對於保持自身動力非常重要，因為由於自戀型人格障礙的性質，人們可能會對治療產生防禦心理或認為治療沒有必要。他們可能會認為心理治療不值得他們花費精力和關注，並且會給他們的自我形象帶來羞恥，他們可能會想終止治療。因此，生活方式的改變有助於更快地康復。

結論

患有自戀型人格障礙的個體具有誇大的自我重要感。他們高估自己的能力並誇大他們經常吹噓的成就，被認為是誇誇其談。患有自戀型人格障礙的人通常認為其他人對他們所做的努力給予相同的重視，這些人對無限權力、成功、美麗和理想自我的幻想感到痴迷。他們認為自己優越且與眾不同，並期望周圍的人同樣認可他們。過度為成就感到驕傲，缺乏對其他人的同理心和敏感性有助於將自戀型人格障礙與表演型人格障礙區分開來。成癮、抑鬱、焦慮和壓力都會相互影響，形成一個惡性迴圈，導致情緒痛苦和不當行為。因此，尋求專業人士的幫助並在治療計劃中進行生活方式的改變對於更快、更有效的康復非常重要。

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更新日期： 2022年10月13日

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