精神分裂症情感性障礙
我們的情緒和行為使人類能夠感知周圍的世界並在社會上可接受的方式下運作。當這些過程中出現失調時,人們就無法進行日常活動,並進一步擾亂他們與自身和他人的關係。

什麼是精神分裂症情感性障礙?
字首“schizo-”指的是影響一個人思維、自我意識和感知的精神分裂症的精神病症狀,而“-effective”指的是情緒、能量和行為的極端變化。這些症狀可能同時出現或在不同時間出現。科學家尚未證實精神分裂症情感性障礙是否是精神分裂症的一個子集或一種情緒障礙;相反,它被視為和治療為這兩種疾病的結合。該疾病最類似於精神分裂症,雖然情緒障礙可能時好時壞,但精神病的症狀始終存在於患者身上。
因此,再加上其極低的患病率(約 0.3%),精神分裂症情感性障礙患者很可能最初被誤診。為了使醫務人員能夠區分精神分裂症情感性障礙與精神分裂症和情緒障礙,需要對患者的症狀及其發展性質進行長期評估。在已確診的病例中,女性比男性更容易受到影響,男女的發病年齡通常為 25-35 歲。
體徵和症狀
精神分裂症情感性障礙患者可能會出現幻覺,或對現實的錯誤看法,例如聽到別人聽不到的聲音,或感覺影像、氣味或觸覺(觸控)感覺作為精神病的體徵和症狀。妄想——堅信不實的信念——是另一個顯著特徵。例如,受影響的人可能會確信自己是某個特定歷史人物,或者有人試圖傷害他們或控制他們。
《精神障礙診斷與統計手冊》(DSM-5) 概述了診斷精神分裂症情感性障礙的四個基本組成部分。
觀察到的疾病期必須是連續不斷的,在此期間存在一個主要情緒發作(重度抑鬱症或躁狂症),同時伴有精神分裂症標準A——言語混亂、緊張型行為、妄想、幻覺或陰性症狀。
觀察到在沒有主要情緒發作的情況下,妄想或幻覺持續時間少於兩週。
在疾病的活動期和殘留期的大部分時間裡,症狀符合主要情緒發作的標準。
確認該診斷的另一個重要標準是確保行為和情緒障礙並非歸因於任何物質使用或醫療狀況的影響。
與精神分裂症情感性障礙相關的精神病和情緒問題在成年早期就會顯現。患有這種疾病的人經常難以在社交、職業和教育環境中發揮作用。其他常見症狀包括難以完成日常任務和保持個人清潔、思維和注意力障礙、情緒反應不當、言語和行為異常以及言語和行為反覆無常。與普通人群相比,精神分裂症情感性障礙患者更容易出現物質濫用問題和自殺傾向。
精神分裂症情感性障礙的原因
由於與其他精神健康狀況有很大的重疊,關於精神分裂症情感性障礙的神經生物學影響的知識有限。除了一個研究表明,當同卵雙胞胎中的一個成員患有精神分裂症情感性障礙時,同卵雙胞胎也患上這種疾病的機率約為 40% 外,精神分裂症情感性障礙的遺傳模式在很大程度上尚不清楚。即使在同卵雙胞胎中,風險也遠低於 100%,這表明環境因素也是導致精神分裂症情感性障礙的重要因素。例如壓力。諸如親人的去世、婚姻破裂或失業等事件都可能引發症狀和疾病的發作。此外,迷幻藥如 LSD 也與精神分裂症情感性障礙的發展高度相關。
精神分裂症情感性障礙的型別
主要型別是

精神分裂症情感性障礙可分為兩類:雙相型和抑鬱型。精神分裂症雙相型障礙在一個發作期中同時包括精神病症狀和雙相症狀。雙相症狀包括極度“興奮”,即躁狂發作,和“低落”,即抑鬱發作。躁狂發作的特點是精力和活動增加、易怒、煩躁不安、失眠和冒險行為。抑鬱發作的特點是精力和活動減少、悲觀情緒以及無法完成日常任務。
治療與管理策略
由於精神分裂症情感性障礙經常導致長期殘疾,患者通常需要全面的治療,包括藥物(抗精神病藥物、情緒穩定劑或 SSRIs)、心理治療和社群支援。處方藥通常是終身服用的,並且針對具體的症狀。如果定期服用,它將成功地預防精神分裂症情感性障礙發作的發生。一項報告精神分裂症情感性障礙治療方案的研究顯示,93% 的患者接受了抗精神病藥物治療。20% 的患者除了抗精神病藥物外還接受了情緒穩定劑治療,而 19% 的患者除了抗精神病藥物外還接受了抗抑鬱藥治療。在開始治療之前,如果診斷為精神分裂症情感性障礙的患者對自己或他人構成危險,應強烈考慮住院治療。如果未經治療,精神分裂症情感性障礙會在社會功能和日常生活活動方面產生許多不良後果,包括失業、孤立、自我照顧能力受損等。

結論
精神分裂症情感性障礙是一種精神病和情緒障礙的結合,其流行病學仍不清楚。它影響行為和情緒,因此會對職業和個人生活產生影響。雖然沒有治癒方法,但透過早期干預、治療和支援,被診斷患有精神分裂症情感性障礙的人能夠過上半正常的生活。
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