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法學重度抑鬱症
在日常生活中，人們不斷面臨著有利和不利的境況。有利的條件使人快樂健康。相反，不利的條件只要持續存在就會使人悲傷。有時，這種不利的狀況持續很長時間，並對人們造成不利影響。有些人能夠應對，但有些人卻無法應對；那些難以應對的人很容易成為抑鬱症的受害者。
重度抑鬱症是什麼意思？
“抑鬱症是一種以慢性悲傷和興趣喪失為特徵的情緒障礙。它會影響一個人的感覺、思維和行為，並可能導致各種精神和身體上的困難。它也被稱為重度抑鬱症或臨床抑鬱症。人們可能會發現難以進行日常活動，並感到生活毫無意義”。在嚴重的情況下，可能會出現自殺念頭或自殺行為。悲傷、空虛和無價值感都是抑鬱症的症狀。悲傷是人類生活中正常的組成部分。當失去親人或遇到人生危機（如離婚或嚴重疾病）時，人們會感到悲傷或沮喪。這些情緒通常是短暫的。當一個人長時間感到無盡的、強烈的悲傷時，他們可能患有情緒障礙，例如重度抑鬱症 (MDD)，通常被稱為臨床抑鬱症，這是一種可能對一個人生活產生廣泛影響的重大疾病。
症狀
抑鬱症的症狀包括
- 悲傷或憂鬱的情緒
- 對以前喜歡的活動缺乏興趣或樂趣
- 與節食無關的體重減輕或增加
- 睡眠障礙或睡眠過多
- 能量喪失或疲勞加劇
- 無目的的體力活動增加或言語遲緩。
- 感到無能或內疚。
- 思維、注意力或決策方面的問題。
- 自殺或死亡的想法
DSM-5 診斷標準
要診斷為MDD，必須符合《精神障礙診斷與統計手冊第五版 (DSM-5)》中規定的症狀標準。
根據其標準
- 必須觀察到其先前效率的變化
- 症狀必須持續至少兩週
- 至少有一種症狀，如悲傷或興趣或樂趣喪失。
術語“抑鬱症”廣泛用於指各種抑鬱症。根據DSM-5，某些症狀將某些抑鬱症分類如下：
- 重度抑鬱症（通常稱為重度抑鬱症）
- 持續性抑鬱障礙（輕度抑鬱症）
- 其他已指定或未指定的抑鬱症
病因
據信MDD是由遺傳和壓力因素共同作用引起的，壓力會改變大腦化學物質，從而損害維持情緒穩定能力。
- 大腦化學物質：荷爾蒙平衡和大腦化學物質水平的變化會導致抑鬱症。
- 有抑鬱症家族史的人更容易患上抑鬱症。
- 壓力、失去親人、創傷、孤獨和缺乏支援都可能導致抑鬱症狀。
- 慢性身體不適和疾病可能會導致抑鬱症。
- 藥物：某些藥物的副作用可能導致抑鬱症。娛樂性藥物和酒精確實會導致或加重抑鬱症。
那些容易不知所措或難以應對的人更容易患上抑鬱症。
MDD也可能由以下原因進一步觸發：
治療
重度抑鬱症幾乎沒有完全有效的治療方法。然而，大多數重度抑鬱症患者對抗抑鬱藥物、個體或團體心理治療或兩者結合的治療反應良好。
- 藥物 - 抗抑鬱藥可以幫助改變導致抑鬱症的大腦化學物質。一些用於治療的藥物包括：
- 選擇性血清素再攝取抑制劑 (SSRI)
- 血清素調節劑（5-HT2 受體阻滯劑）
- 血清素-去甲腎上腺素再攝取抑制劑
- 去甲腎上腺素-多巴胺再攝取抑制劑
- 心理治療 - 認知行為療法或人際治療可以幫助減輕症狀，並在治療中作為一線治療方法。認知療法側重於導致抑鬱症的消極信念，而行為療法則側重於改變影響情緒的行為習慣。行為啟用是抑鬱症治療的重要組成部分，辯證行為療法建立在CBT的基礎上。關鍵的區別在於，抑鬱症患者必須承認並接受消極的想法和行為。
- 生活方式改變 - 定期鍛鍊、健康均衡的飲食、良好的睡眠時間表、自我保健等，都是人們可以應用於日常生活中以對抗抑鬱症的一些改變。正念、瑜伽和其他放鬆技巧也被發現有助於快速恢復。
- 腦刺激療法 - 電抽搐療法 (ECT) 是一種用於危重情況（如危及生命的抑鬱症）的技術。大腦會受到適度的電流刺激，導致短暫的癲癇發作。由於某種未知的原因，癲癇發作可以恢復大腦中化學物質的適當平衡並減輕症狀。其他腦刺激療法包括經顱磁刺激 (TMS) 和迷走神經刺激 (VNS)。
結論
重度抑鬱症會對一個人的生活造成嚴重問題，影響工作和社交活動。悲傷、焦慮或絕望感都是抑鬱症的症狀，這種疾病還會影響思維、記憶、飲食和睡眠。一項重度抑鬱症（臨床抑鬱症）的預後表明，除了失眠、對活動的興趣喪失或食慾改變等其他症狀外，一個人在大多數日子裡至少感到悲傷、憂鬱或無價值長達兩週。重度抑鬱症的單一病因尚未確定，在任何一個抑鬱症患者中也無法識別單一病因。然而，研究表明，遺傳、環境、生化和心理因素的組合，例如大腦化學物質的不平衡或某些時期（如懷孕或更年期）荷爾蒙水平的劇烈波動，都可能導致抑鬱症。MDD沒有單一的治療方案。然而，大多數重度抑鬱症患者對抗抑鬱藥物、個體或團體心理治療或兩者結合的治療反應良好。
參考文獻
- Ronald J. Comer。異常心理學第八版
- 美國精神病學協會。DSM 5 開發。從 DSM-IV-TR 到 DSM 5 的變化要點 (網址 -http://www.dsm5.org/Documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf)
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