酮類飲食與糖尿病:益處、風險、技巧及更多


生酮飲食,簡稱酮食,因眾多名人及超級名模的長期推薦而廣受歡迎。對於糖尿病患者來說,遵循生酮飲食是否明智呢?

對於1型糖尿病患者來說,這種飲食無疑是危險的,但根據多項研究,2型糖尿病的治療方法並非如此簡單。一些研究表明生酮飲食可能有益,而其他研究則強調全穀物對糖尿病患者飲食的重要性,而全穀物在酮食中是健康但受限的食物類別。

雖然生酮飲食可能對控制糖尿病有多種潛在益處,但堅持這種飲食需要高度的毅力。在您決定嘗試之前,請考慮以下問題,以便您和您的醫療團隊確定這是否是最佳選擇。

生酮飲食是如何運作的?

生酮飲食被稱為低碳水化合物、高脂肪飲食並非沒有道理。生酮飲食意味著每天平均攝入的碳水化合物少於50克,同時增加脂肪攝入量並減少蛋白質攝入量。

為了說明這一點,想想一個遵循普通、不受限制飲食的人在一頓飯中可能攝入的碳水化合物有多少。由於生酮飲食調整降低了胰島素水平,您的身體最終會進入酮症狀態,此時它燃燒的是脂肪而不是碳水化合物。

生酮飲食對2型糖尿病患者的益處

以下是生酮飲食控制2型糖尿病的一些方法。由於蛋白質和脂肪的分解速度比碳水化合物慢,因此攝入更多蛋白質和脂肪可能會使人長時間感到飽腹,並有助於減肥。它還有助於維持您的能量水平。

這種飲食可能還有其他好處。低碳水化合物的生酮飲食可能有助於使糖尿病緩解。雖然維持緩解通常需要長期堅持飲食,但這並非總是能實現,其永續性尚不清楚。

除了降低甘油三酯外,這種飲食還有助於減肥,這對更容易患心臟病的糖尿病患者來說是有益的。

此外,生酮飲食減肥的成功率可能是低脂肪飲食的三倍。這很重要,因為僅僅減掉5%到10%的體重就能對您的健康產生積極影響,包括更好地控制血糖、血壓和膽固醇。透過改變您的飲食和運動習慣,您可以長期保持體重並獲得更多益處。

然而,當長期遵循並控制卡路里攝入量時,生酮飲食在幫助人們減肥方面並不比其他飲食更有效。

此外,生酮飲食可能有助於降低膽固醇和空腹血糖水平。

生酮飲食對2型糖尿病患者有哪些健康風險?

對於服用口服藥物來降低血糖的2型糖尿病患者來說,遵循生酮飲食可能會增加低血糖症(低血糖)的風險。

生酮飲食的一些不良副作用包括口臭、頭暈、噁心、頭痛、嗜睡和意識模糊。還可能包括口渴和飢餓感加劇、心率加快、發燒和寒戰。低碳水化合物飲食可能導致低密度脂蛋白膽固醇升高,以及癌症、阿爾茨海默病和心血管疾病風險可能增加。此外,遵循生酮飲食的孕婦患有神經管畸形嬰兒的風險增加。

總的來說,關於生酮飲食對糖尿病的潛在益處和風險的結果是相互矛盾的。在科學家充分了解這種飲食方案對該群體的長期影響之前,還需要進行更多研究。

生酮飲食對糖尿病藥物的影響是什麼?

遵循生酮飲食的2型糖尿病患者可能能夠減少所需的抗糖尿病藥物的劑量,因為這種飲食可以幫助他們減掉多餘的體重並調節血糖。

與其他飲食療法相比,遵循生酮飲食的2型糖尿病患者需要的抗糖尿病藥物較少——但這僅限於一年。

許多人難以長期堅持生酮飲食。當他們增加碳水化合物攝入量時,就需要服用更多的糖尿病藥物。

將生酮飲食與胰島素療法結合使用的人可能面臨更高的低血糖風險。在開始生酮飲食之前,請與醫療保健專業人員討論適當的藥物調整。

哪些生酮飲食食物適合糖尿病患者?

對糖尿病患者有益的生酮飲食食物包括:

  • 魚類

  • 鱷梨

  • 家禽和肉類

  • 堅果和種子

  • 橄欖油

  • 雞蛋

  • 非澱粉類蔬菜

哪些生酮飲食食物必須避免?

必須避免的生酮飲食食物包括:

  • 穀物,特別是全穀物對健康有益,例如糙米、全麥義大利麵和麵包。

  • 酒精

  • 水果,特別是高碳水化合物的水果,如熱帶水果

  • 所有型別的糖(砂糖、紅糖、玉米糖漿、烘焙食品、糖果)

  • 加工食品,例如玉米片或土豆片和餅乾

如何堅持生酮飲食計劃中的低碳水化合物數量?

簡單地說,按照生酮飲食的要求,每天只攝入20到60克碳水化合物是具有挑戰性的。人們必須改變他們的飲食,以及生活的方方面面才能堅持這種嚴格的限制。

即使對於那些已經開始採用健康飲食的人來說,這些改變也可能難以付諸實踐。監測您的飲食可能會有所幫助。您可以透過記錄膳食日記或使用智慧手機上的不同應用程式來實現這一點。

但是,您不能在飲食中休息幾天。如果您想看到飲食的好處,就必須嚴格遵守;否則,您只是在吃高脂肪飲食。

結論

即使您的醫療團隊認為生酮飲食對您是安全的,它也可能並非所有糖尿病患者的最佳選擇。根據一些研究,患有這種疾病的患者可能會從各種飲食習慣中受益,例如地中海飲食,其中富含全穀物、瘦肉、魚類、堅果、水果和蔬菜。它可以更好地調節血糖。

更新於:2023年3月6日

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