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法學摩擦癖障礙
摩擦癖是一種性疾病，患者會因摩擦他人身體而感到性興奮，通常發生在擁擠的公共場所，且對方並未同意。摩擦癖是偏離癖的一種，偏離癖是指對異常的事物或人產生強烈的性慾。對這種稱為摩擦癖的疾病缺乏瞭解，使治療變得困難。總體人群中的患病率尚不清楚。根據一些研究，30%的男性可能在某個時候有過摩擦癖行為。接受偏離癖障礙治療的成年男性中，有10%到14%表現出摩擦癖。
什麼是摩擦癖障礙？
反覆且極度地對涉及觸控和摩擦未經同意的人（通常是陌生人）的行為、衝動或想法感到性興奮，這可能是摩擦癖障礙的特徵。患有摩擦癖障礙的人可能會因非自願的身體接觸而產生性器官興奮和手淫。大多數情況下，如果對方不願意參與性行為，就不會再進行進一步的嘗試。
摩擦癖障礙的症狀是什麼？
透過觸控或摩擦未經同意的人而獲得頻繁且強烈的性興奮是摩擦癖障礙的主要特徵。患有摩擦癖的人可能會因為其異常的性慾集中而感到羞辱和不安，這種性慾通常只能透過想象或實際進行不當接觸來獲得。需要注意的是，性成熟的成年人可能會因無意的觸控或想象觸控以及摩擦未經同意的人而感到興奮；但是，如果沒有固著、精神痛苦和實施行為，這種興奮就不被認為是精神疾病。DSM-5（精神障礙診斷與統計手冊第五版）規定了符合摩擦癖障礙診斷標準的患者的以下症狀：
六個月或更長時間的窺淫癖想法、感覺或行為。
已經對未經同意的人實施了這些慾望，或者具有導致臨床顯著的痛苦或在社會、職業或其他重要功能領域出現損害的性慾或幻想。
摩擦癖障礙的原因是什麼？
一些專家認為，摩擦癖幻想可能可以追溯到嬰兒期或青春期時無意的觸控導致性興奮。然而，在兒童和青少年中，這種觸控或摩擦背後的性動機不太明顯，摩擦癖綜合徵通常直到青春期後期才被診斷出來。雖然反社會行為與性困擾/性慾亢進和摩擦癖障礙之間的確切關係尚未確定，但兩者都與該疾病有關。摩擦癖障礙與情緒障礙有關，例如抑鬱、焦慮和自卑。患有摩擦癖障礙的人可能會感到孤獨，並且難以找到願意同意性接觸的性伴侶。雖然像可卡因和安非他明之類的興奮劑會引發摩擦癖發作，但在診斷摩擦癖障礙之前，必須確認該人在清醒狀態下也存在摩擦癖幻想、衝動或行為。
摩擦癖障礙的治療方法是什麼？
當性衝動導致非法或不當行為，或造成嚴重傷害或痛苦時，需要對摩擦癖慾望進行治療。心理治療是幫助需要幫助者的標準方法。當與治療結合使用時，一些藥物已被證明有助於降低與摩擦癖障礙相關的強迫行為。
療法 - 由專注於偏離癖的專業人員進行的小組治療將是公正和具有資訊性的。為了評估摩擦癖患者性固著的原因以及伴隨的衝動、幻想和行為，將收集詳細的性和心理病史。接下來，他們將詢問症狀首次出現的時間和地點，特別注意任何最近的環境或情緒觸發因素的變化，這些變化可能加劇了摩擦癖的想法或衝動。此外，他們很可能會指導如何練習正念和其他行為技術。我們還將評估和治療合併存在的精神健康問題，如抑鬱或性慾亢進。
認知行為療法(CBT) - 專注於性的認知治療師使用重塑策略來幫助客戶識別和改變有問題的思維和行為模式。為了減少摩擦癖的吸引力，他們可能會進行厭惡療法或使用引導意象。認知行為療法 (CBT) 與藥物結合使用，可有效治療摩擦癖障礙。
抗雄激素 - 為了減少性衝動並改善治療效果，可以使用醋酸甲羥孕酮和醋酸環丙孕酮等藥物暫時降低睪酮水平。這些藥物減少了體內睪酮的產生，為認知再訓練治療的效果奠定了基礎。
抗抑鬱藥 - 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 (SSRIs)，包括百憂解/氟西汀，可以幫助治療合併存在的抑鬱症，包括悲傷或焦慮，同時減少性衝動。降低的性慾可能有助於減少與摩擦癖行為和想法相關的魯莽行為，但不能在沒有治療的情況下直接治療摩擦癖衝動。
結論
雖然許多患有偏離癖的人可以透過治療得到幫助，但摩擦癖是一個例外。如果您五年內沒有發作或感到摩擦癖的衝動，您就完全緩解了該疾病。由於許多患有這種疾病的人都否認存在問題，他們必須有一個親人的網路來監督他們。可能還需要定期接受心理健康專業人員的諮詢。
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