發育協調障礙

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大約 6% 的學齡兒童被診斷患有運動協調障礙 (DCD)，這是一種精細運動疾病。根據研究的人群，男性與女性的比例可能在 2 到 5 之間。在患有 DCD 的兒童中，運動技能延遲或協調問題會導致他們難以進行日常活動。當一個孩子被診斷患有 DCD 時，假設不存在可能解釋他們協調困難的精神或神經疾病。患有 DCD 的孩子經常被他們的照顧者貼上“傻乎乎”或“笨手笨腳”的標籤，並且他們在諸如繫鞋帶或下樓梯等與成熟度相關的教育和意識任務方面遇到困難。

解釋發育協調障礙

在 DCD 中，一個人頭腦中想要做什麼與讓肌肉做什麼之間存在脫節。即使一個人在頭腦中知道，卻似乎無法讓自己的手臂配合起來繫鞋帶。當一個人試圖做其他人認為理所當然的事情時，比如衝刺、跳躍、塗鴉或扣紐扣時，也會發生同樣的事情。

發育協調障礙的症狀

患有 DCD 的人可能會覺得自己不配參加有組織的體育運動或社交聚會。然而，缺乏足夠的鍛鍊可能會導致一個人超重且肌肉無力。如果一個人想要克服 DCD 的困難，保持日常社交活動和體育鍛煉至關重要。

常見症狀

包括 -

• 步態不穩

• 下樓梯有困難。

• 扔東西或掉東西。

• 與他人互動有困難。

• 經常難以保持平衡。

• 穿衣、繫鞋帶等方面存在問題。

• 難以完成基本的學術任務，如寫作、繪畫和剪紙

發育協調障礙的原因

關於是什麼引發 DCD 的知識有限。然而，許多專家將其歸因於認知發展滯後。在大多數情況下，DCD 的症狀無法用任何潛在的醫療狀況來解釋。許多患有 DCD 的人還患有其他疾病，包括注意力缺陷多動障礙/注意力缺陷障礙或認知障礙。無論如何，這些狀態之間沒有關聯。早產、低出生體重、胎兒窘迫和病理性新生兒黃疸都已被記錄為圍產期因素。宮內生長受限以及行走延遲也是重要的危險因素。其他提到的變數包括男性、母親年齡較大、威脅性流產、慢性肺病以及來自低收入家庭。

發育協調障礙的診斷

診斷 DCD 具有挑戰性，因為其症狀類似於其他疾病相關的症狀。根據《精神障礙診斷與統計手冊》，要診斷 DCD，一個人應該滿足以下四個特徵 -

• 兒童的運動技能發展存在明顯的滯後，並且該障礙嚴重損害了個體執行日常任務和在學業上取得成功的能力。

• 症狀出現在兒童發育的早期。

• 智力遲鈍、視力喪失和神經系統疾病都不能作為精細運動缺陷的解釋。

感覺

對感覺輸入（如觸覺、視覺、聲音或氣味）的過度或不足反應是感覺問題的核心。例如，運動失用症患者可能難以忍受粗糙或羊毛織物，難以咀嚼質地較硬的食物，不喜歡被撫摸，並且由於陽光的亮度而需要在外出時戴墨鏡。患有言語運動失用症（也稱為聽覺過敏）的人往往避免大聲的音樂和其他存在背景噪音的環境。相反，患有言語運動失用症且同時存在熱過敏的人傾向於偏愛異常溫暖或寒冷的環境。如果一個人對訊號反應不足，並且因此無法獲得準確感知其身體在空間中的位置所需的足夠感覺資訊，則可能會出現問題。這可能使完成專案變得更加困難。對疼痛不敏感的運動失用症患者更容易意外傷害自己。患有運動失用症的個體可能會對某些刺激表現出過敏或反應低下。

學習

對患有普遍性發展問題和典型語言發展兒童的研究表明，儘管這些兒童在言語方面相對有能力，但他們仍然在學業上遇到困難。這表明，對於患有反應性依戀問題的個體來說，他們的認知功能能力會影響他們的學習困難。無論一個人多麼流利地掌握某種語言，它都無助於他們學習。視覺空間記憶是 DCD 學生最困難的領域之一，這會影響他們的閱讀和寫作能力。與沒有運動問題的同齡人相比，患有普遍性發展問題的兒童獲得極低感覺刺激結果的可能性是正常發育學生的 7 倍。患有普遍性發展問題的學生還由於功能性認知問題而遇到學習困難。

發育協調障礙的治療

包括 -

體育鍛煉

透過參與體育鍛煉，可以在這些方面以及更多方面取得進步。像游泳和腳踏車這樣的國家隊可能比足球和足球等團隊運動提供更多磨練運動技能的機會。如果一個人已經患有 DCD，則需要每天鍛鍊以幫助一個人的神經系統和大腦學會更有效地溝通，並降低一個人超重的可能性。

治療

職業治療的目標之一是在這些方面獲得獨立性，而物理治療師則精通旨在促進完成具有挑戰性活動的各種策略。一個是 OT 還可以與一個人的學校合作，實施一些調整，從而提高一個人在學業上取得成功的機率，例如允許一個人使用筆記型電腦做作業，而不是用手寫出來。

結論

遺憾的是，兒童的 DCD 症狀通常會持續到成年期。獲得改善運動技能所需的指導和知識將極大地增強一個人過上健康、有成效的生活的能力。一個人的樂觀程度將取決於他們適應患有 DCD 及其限制的生活的速度。