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法學注意力缺陷多動障礙
自20世紀70年代問世以來，對ADHD的治療和檢測一直存在質疑。醫學專業人員、教育工作者、立法者、家長和新聞媒體都參與了這些爭論。我們討論了使用興奮劑治療ADHD的原因和益處。現在，ADHD已在兒童和成人中得到臨床證實，研究領域的討論重點是如何最好地診斷和治療這種疾病。以前被稱為兒童的表現性反應，“注意力缺陷障礙”(ADD)一詞正式使用於1980年至1987年。早在18世紀的醫學文獻中就已經記錄了類似ADHD的症狀。
什麼是注意力缺陷多動障礙？
ADHD的標誌之一是長期缺乏注意力和破壞性行為，這些行為會妨礙日常生活或個人的成長。注意力缺陷多動障礙(ADHD)是一種神經發育疾病，其特徵是與個體生物年齡不相稱的活動過度、衝動性和注意力不足。由於執行功能障礙是ADHD的根本原因，情緒失調通常被列為該疾病的主要指標。兒童的注意力問題可能導致學業成績差。ADHD的負面影響因其與現代社會中更為普遍的各種其他疾病（神經發育性疾病、精神疾病和非精神疾病）相關聯而加劇。患有ADHD的人很可能難以長時間“過度集中”在他們不感興趣的任務上，但他們可能能夠在從事他們感興趣或有回報的主題時做到這一點。ADD/ADHD的根本原因通常不明。ADHD似乎受遺傳影響很大，遺傳率高達73%。懷孕期間接觸環境風險可能會導致長期的神經系統問題。
注意力缺陷多動障礙的症狀有哪些？
以下是注意力缺陷多動障礙的主要症狀：
容易粗心大意和出錯，經常忽略細節。
難以長時間集中注意力於一件事。
即使沒有外界的干擾，這個人也經常給人一種沒有在聽的感覺。
經常不理會指示，無法完成工作。
難以跟蹤事情、計劃和按時完成專案。
傾向於避免需要持續注意力的活動。
容易丟失東西，即使是完成任務所需的東西。
經常發現自己沉迷於不重要的事情，甚至是自己的想法。
即使是最簡單的任務，也難以記住或忘記。
注意力缺陷多動障礙的分類
包括：
靜態手冊
與許多其他精神疾病一樣，專業的診斷應基於多個標準。精神障礙診斷與統計手冊(DSM)是美國精神病學協會(APA)對這些標準的官方宣告。根據2013年釋出的DSM-5標準和2022年釋出的DSM-5-TR標準，ADHD有三種類型。需要長時間存在注意力不足、活動過度-衝動或兩者兼有的症狀才能被歸入此亞型。許多症狀出現在多個環境中，並且發病年齡在6到12歲之間是考慮的必要條件。必須有證據表明這些症狀造成了對該年齡段兒童來說不常見的社會、學業或職業困難。
社會性
根據社會建構主義的ADHD理論，由於正常行為和異常行為之間的界限是人為構建的，因此所採用的臨床定義和受影響的個體數量取決於主觀的評價和判斷。由於這種差異，如果我們使用DSM-IV標準而不是ICD-10標準，ADHD的診斷患病率可能會增加兩到三倍。
注意力缺陷多動障礙的治療方法有哪些？
包括：
行為療法
現有研究支援行為療法治療注意力缺陷多動障礙的有效性。在症狀輕微或6歲以下兒童中，它是首選的治療方法。來自心理學領域的療法被整合到治療方案中，包括心理教育輸入、行為療法、認知行為療法、心理療法、家庭諮詢、在學校實施的干預措施、社會技能和同伴行為干預訓練、組織和家長管理訓練以及學校干預措施。在治療後長達六個月，甚至一年，神經反饋的治療效果都高於非活動性對照組。它們可能類似於服用系統性藥物（已被證明具有臨床療效的限制）。儘管研究結果積極，但神經反饋的實施往往很差，由於缺乏監督，創新宣告常常被誇大。透過家長培訓可以減輕諸如反抗和不服從等不良行為。
藥物治療
甲基苯丙胺和安非他明或其變體是ADHD的一線療法，因為它們被認為是最有效的藥物治療方法。大約75%的人對使用的第一種興奮劑有反應，而低至15%的人對安非他明和甲基苯丙胺均無反應。興奮劑還可以減少ADHD兒童意外事故的發生率。磁共振研究表明，長期使用安非他明和甲基苯丙胺治療可降低ADHD患者的腦功能和結構異常。
結論
研究人員尚未找到ADHD的確切病因；然而，大量研究表明基因對其有很大影響。與許多其他疾病一樣，ADHD可能源於多種原因的混合。除了遺傳因素外，科學家們還在研究可能增加ADHD患病率的環境因素，並正在研究腦損傷、飲食和社會環境如何影響ADHD。ADHD在男孩中比在女孩中更常見，而患有ADHD的女孩更容易主要表現為注意力不足症狀。患有ADHD的人經常伴有合併症，例如學習障礙、焦慮症、行為障礙、抑鬱症和藥物濫用障礙。
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