意志缺乏症:一種神經系統疾病


意志缺乏症是一種常見的疾病,但常常與其他與大腦相關的疾病混淆。在普通人群中,大約 2% 的健康年輕人和大約 6% 的健康老年人患有意志缺乏症。治療意志缺乏症的方法有很多,但正確診斷這種疾病以獲得適當的治療非常重要。

什麼是意志缺乏症?

意志缺乏症是一種動機下降的狀況。意志缺乏症是一種由於疾病,特別是影響大腦的疾病而產生的漠不關心。一些意志缺乏症患者意識到動機水平的變化,但對於朋友和親人來說,這種變化非常明顯且令人不安。患有意志缺乏症的個人可能表現出從細微到壓倒性的各種症狀,其中失語症,即停止說話,是最極端的形式。意志缺乏症大多與神經或心理狀況有關。20% 至 25% 的中風倖存者面臨意志缺乏症。患有意志缺乏症的中風倖存者有機會康復,但當意志缺乏症受到阿爾茨海默病或帕金森病的影響時,它會隨著時間的推移而惡化。

意志缺乏症的症狀

意志缺乏症有各種症狀。患有意志缺乏症的個人可能出現包括情緒和行為變化在內的症狀。症狀如下:

  • 生產力、努力和主動性下降

  • 情感冷漠

  • 缺乏計劃和目標

  • 言語或行動減少或缺乏

  • 對重要的人生事件缺乏情緒反應

  • 目標導向性思維減少

  • 社交活動興趣下降

  • 注意力不集中

  • 容易分心

  • 身體動作緩慢

  • 長時間咀嚼食物而不吞嚥

意志缺乏症通常被視為複雜臨床情況的一種症狀。

意志缺乏症的病因

損傷大多導致意志缺乏症發生在大腦。這些損傷主要見於腦部疾病、外傷或先天性殘疾。動機是由釋放神經元訊號的環境因素引起的。當腦區受損時,這些神經元訊號無法正常發揮作用,導致大腦無法記錄獎勵。大腦中常見的受影響區域包括:

  • 基底神經節

  • 額葉

  • 扣帶回

  • 尾狀核

  • 蒼白球

一些研究表明,功能障礙也可能發生在腦損傷區域之外的區域。儘管可能有多種神經遞質參與其中,但大多數研究人員都集中在多巴胺在意志缺乏症病例中的作用上。還有一些社會、環境和生物因素也可能是導致意志缺乏症的原因。這些因素會導致冷漠,但不要將其與意志缺乏症的存在混淆。


意志缺乏症的診斷

意志缺乏症比人們想象的要普遍,因為它是一種未被診斷的疾病,因為它經常與其他疾病或障礙混淆。這可能會導致個人在較長時間內得不到治療,從而導致意志缺乏症的嚴重程度加重。這種疾病常與以下疾病混淆:

  • 抑鬱症

  • 失語症

  • 痴呆

意志缺乏症的診斷可能需要一些時間。意志缺乏症的診斷是透過病史來進行的,該病史詳細說明了可能患有意志缺乏症的個人的感受和行為,以及朋友和親人觀察到的病史。醫療保健專業人員可能會詢問各種問題並進行臨床觀察。意志缺乏症與抑鬱症或精神疾病是不同的診斷。在一些意志缺乏症病例中,使用腦部 CT 或腦部 MRI 掃描進行的診斷成像可以揭示局灶性腦損傷,如中風,這是意志缺乏症的主要原因之一。


意志缺乏症的治療

醫生需要儘早瞭解意志缺乏症,以幫助患者獲得治療這種疾病的最佳選擇。大多數最近的意志缺乏症治療方法都是藥物治療,涉及使用抗抑鬱藥。然而,抗抑鬱藥治療並不總是成功。影響身體多巴胺系統的藥物(在意志缺乏症中受到干擾)在改善意志缺乏症的客觀症狀方面顯示出積極的結果。

認知康復可以幫助提高思維能力,從而改善意志缺乏症。物理治療可以幫助發起身體活動,可能提高受意志缺乏症影響的人的動機水平。諮詢還可以幫助改善溝通並幫助應對意志缺乏症。為了治癒這種疾病,有五種治療方法。它們是:

  • 最佳化個人的健康

  • 診斷和治療其他與動機下降相關的疾病,如帕金森病、阿爾茨海默病等等。

  • 消除或減少精神藥物和其他藥物(如多巴胺拮抗劑、選擇性血清素再攝取抑制劑等)的劑量,這些藥物會加重動機喪失。

  • 如果存在抑鬱症,則必須有效地進行治療。

  • 用其他藥物(如興奮劑、多巴胺激動劑或膽鹼酯酶抑制劑)激勵自己。

結論

從以上討論可以得出結論,意志缺乏症是一種涉及各種事物中動機水平下降的疾病。這種疾病有幾種症狀,包括缺乏目標和計劃、沒有說話、社交興趣下降、注意力不集中等等。意志缺乏症的這些症狀是由各種腦損傷引起的,例如外傷、中風或其他精神疾病。治療這種疾病和診斷它需要時間。它可以透過臨床觀察、藥物、治療和諮詢來診斷。根據病因,有各種治療方法可以治癒這種疾病。治療包括藥物治療、物理治療、諮詢和認知康復是一些治癒意志缺乏症的治療選擇。由於病因的不同,這些治療因人而異,一種或多種治療適用於個人。

更新於:2022年11月28日

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