新生兒行為評估

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產前評估可以幫助識別需要進一步治療或監測的高危新生兒。透過提供新生兒行為的基線資訊，可以使用多種方法來衡量治療的成功率，例如感覺刺激、袋鼠護理和發展護理。

什麼是新生兒行為評估？

新生兒行為評估 (NBA) 是一種評估新生兒行為和發育的工具。評估通常在出生後的幾天內進行，並檢查嬰兒對各種刺激的行為和反應。評估包括檢查新生兒的神經、運動和行為反應的測試。測試嬰兒用眼睛追蹤物體的能力、對觸控和聲音的反應、抓握物體的能力以及整體活動水平。

NBA 的目標是儘早發現任何發育遲緩或神經異常，以便適當的干預和治療可以幫助嬰兒的成長。檢查通常在受控的環境（例如醫院育嬰室）中由熟練的醫療保健專業人員（例如兒科醫生、新生兒科醫生或發育專家）進行。評估結果可以為父母和醫療保健從業人員提供有關新生兒健康和發育狀況的重要資訊。

新生兒行為能力

最近的一項研究表明，新生兒擁有一套多樣化且複雜的控制其內部狀態和與周圍環境互動行為。這些行為為評估提供了堅實的基礎。

嬰兒能夠組織五種行為狀態：兩種型別的睡眠狀態、兩種型別的清醒警覺狀態和一種型別的痛苦狀態，這是一種關鍵的自我調節能力。

每種狀態都由生理系統（如呼吸和心率）、電生理系統（如腦電圖）和行為系統（如肌張力和運動性）等根本不同的連貫組織組成。這些階段代表了神經系統作用模式的變化。它們透過調整新生兒對不同刺激的反應，影響新生兒與環境的輸入-輸出關係的特徵。

例如，嬰兒在 2 級睡眠中的聽覺接受能力高於 1 級睡眠，而大多數本體感受反射在 1 級睡眠中高於 2 級睡眠。只有兩個清醒階段允許視覺反應。無法組織其狀態或管理其順序的新生兒將無法與周圍環境建立可靠的關係。

新生兒擁有兩種能力，使他能夠在行為狀態內選擇性地調整其反應性。第一種是習慣化，即忽略外部訊號的能力，這些訊號要麼破壞嬰兒的狀態組織，要麼對新生兒幾乎沒有功能價值。有時有人聲稱習慣化是一種基本的學習形式。例如，嬰兒可以阻止其運動反應和驚嚇反應以應對重複的令人不快的噪音。習慣化能力受損的新生兒容易受到破壞性環境刺激的影響。

新生兒行為評估的目的

新生兒行為評估 (NBA) 旨在分析新生兒嬰兒的行為和發育，以便儘早發現任何潛在的神經或發育異常。評估通常在出生後的幾天內進行，旨在提供有關嬰兒的神經、運動和行為反應的寶貴資訊。NBA 的具體目標包括以下內容 -

• 早期發現發育遲緩 - 檢查旨在發現新生兒行為和對各種刺激的反應中存在的發育遲緩或異常。這可以幫助醫療保健提供者儘早實施合適的干預措施和治療方法來支援嬰兒的成長。

• 識別神經問題 - 檢查還可以幫助識別可能影響新生兒行為或發育的任何神經問題或疾病。腦癱和癲癇發作障礙就是此類疾病的例子。

• 監測高危嬰兒 - 更可能出現發育問題的嬰兒，例如早產兒或低出生體重兒，可能需要更頻繁的 NBA 檢查以監測其進展，並在必要時確保早期干預。

總的來說，新生兒行為評估旨在透過儘早識別潛在問題並提供適當的治療和支援來促進新生兒健康發育。

新生兒行為評估量表

新生兒行為評估量表 (NBAS) 是一種標準化測試，用於評估嬰兒的行為和發育。T. Berry Brazelton 及其同事在 20 世紀 70 年代發明了它，現在它經常用於臨床和研究環境中，以檢查新生兒的神經、運動和行為反應。NBAS 包括 28 個專案，用於評估新生兒的行為和神經功能。檢查通常在安靜、光線昏暗的房間裡進行 20-30 分鐘。在新生兒仰臥時對其進行監測，並使其暴露於各種刺激，例如聲音、視覺物體和觸覺。

NBAS 包括評估新生兒能力的專案，例如 -

• 控制他們的動作並保持穩定的姿勢

• 對視覺和聽覺刺激做出反應

• 用眼睛跟隨物體

• 有效地吸吮和吞嚥

• 哭泣並自我安慰

NBAS 可以提供有關新生兒神經和行為功能的重要資訊，並有助於及早發現任何發育遲緩或神經疾病。它還可以讓父母和醫療保健從業人員深入瞭解新生兒的性格和行為，這可以幫助他們瞭解嬰兒的需求和偏好。

量表的章節

新生兒行為評估量表 (NBAS) 包括幾個部分或類別，以評估新生兒的行為和發育。一些主要類別包括 -

• 習慣化 - 習慣化是嬰兒適應重複刺激的能力。此類別分析嬰兒對各種刺激（例如聲音、視覺物體和觸覺）的反應能力以及他們隨著時間的推移習慣於這些刺激的能力。

• 定向 - 定向評估新生兒對各種刺激（例如聲音、燈光和運動）的反應能力。評估嬰兒對這些刺激的反應的質量和強度。

• 運動 - 運動類別評估運動發育，包括新生兒控制身體動作和保持穩定姿勢的能力。評估嬰兒的肌張力、協調性和反射。

• 狀態調節 - 新生兒調整其喚醒水平並保持清醒或睡眠狀態的能力稱為狀態調節。評估嬰兒的活動水平、睡眠-覺醒週期以及自我安慰的能力。

• 社會互動 - 社會互動評估新生兒與人建立聯絡的能力，包括眼神交流和對社交線索的反應。評估嬰兒對社互動動的興趣和參與度。

• 自我調節 - 自我調節評估新生兒自我安慰和調節情緒的能力。評估嬰兒的壓力反應、自我安慰的能力以及煩躁的程度。

• 反射 - 反射類別評估新生兒的反射，包括莫羅反射和覓食反射等原始反射。檢查嬰兒對各種刺激的反應，以衡量這些反射的存在和質量。

NBAS 評估新生兒在多個領域的 行為和發展，包括運動、神經和社會功能。

結論

新生兒行為評估 (NBA) 是一種用於檢查新生兒嬰兒的行為和發展的綜合工具，新生兒行為評估量表有助於此過程。它評估新生兒功能的幾個方面，例如運動發育、反射、社會互動和狀態調節。NBAS 為醫療保健提供者和父母提供有關嬰兒整體健康和發育的資訊，從而能夠及早發現任何發育遲緩或神經疾病。