個性化醫療 - 生物標誌物

生物標誌物在個性化醫療中發揮著至關重要的作用，它為醫生提供了重要的資訊，以便制定適合每個人的治療方案。

什麼是生物標誌物？

生物標誌物是可測量的指標，幫助醫生制定適合每個人的治療方案。它們提供有關患者獨特生物學、疾病和治療反應的資訊，從而實現更有效和靶向的護理。

生物標誌物的型別

生物標誌物在個性化醫療中至關重要，根據它們識別特定症狀的工作，可分為以下型別：

• 易感性/風險生物標誌物： 易感性或風險生物標誌物是幫助預測某人將來是否可能患病的生物學標誌物。即使某人目前健康，它們也顯示出患某種疾病的潛在風險。
• 診斷生物標誌物： 診斷生物標誌物有助於發現或確認某人是否患有疾病。它們還可以告訴我們更多關於疾病的資訊。例如，PSA 用於檢查前列腺癌，CRP 用於檢查炎症。
• 預後生物標誌物： 預後生物標誌物預測已患有疾病的患者發生健康事件（如疾病復發或惡化）的可能性。例如，Ki-67 用於乳腺癌，BRAF 用於黑色素瘤。
• 預測性生物標誌物： 預測性生物標誌物有助於確定特定治療對患者的療效。它們識別出哪些人可能從某種療法中受益。例如，HER2 過表達表明乳腺癌對曲妥珠單抗（赫賽汀）有良好的反應，而 KRAS 突變表明結腸癌對西妥昔單抗有耐藥性。
• 藥物基因組學生物標誌物： 藥物基因組學生物標誌物透過識別影響患者對藥物反應的基因差異，幫助確定某種治療對患者是否安全。例如，CYP2C9*3 變異會影響身體處理華法林的方式。
• 藥效學/反應生物標誌物： 藥效學/反應生物標誌物透過測量治療對身體的影響來跟蹤治療的有效性。它們有助於確定治療是否達到預期效果。
• 監測生物標誌物： 監測生物標誌物有助於跟蹤疾病隨時間的進展，使醫療保健專業人員能夠根據需要調整治療方案。例如，HCV-RNA 水平用於監測慢性丙型肝炎患者。
• 生理生物標誌物： 生理生物標誌物檢查患者的整體健康狀況以及他們接受治療的能力。例如，醫生在給予鉑類化療藥物之前會進行腎功能檢查，以確保腎臟能夠處理藥物。

生物標誌物的應用

生物標誌物用於個性化醫療，根據患者的特定生物學特徵定製治療方案。以下是一些重要的應用：

• 疾病診斷： 生物標誌物有助於透過早期檢測來診斷疾病，例如使用 PSA 水平檢測前列腺癌。它們還可以透過檢測自身抗體來確認疾病的存在。
• 風險評估： 生物標誌物有助於識別疾病風險，預測誰更容易患病。例如，識別 BRCA 突變可以表明患乳腺癌的風險更高。它們也用於篩查人群以發現有風險的個人。
• 治療選擇： 生物標誌物有助於為患者選擇合適的治療方案。此外，生物標誌物可以根據 TPMT 變異預測患者對化療的反應。
• 監測治療效果： 生物標誌物用於監測治療的有效性。例如，CA-125 水平可以幫助評估卵巢癌治療的有效性。它們還有助於醫生根據患者的反應改變治療方案。
• 藥物開發和臨床試驗： 生物標誌物有助於為臨床試驗找到合適的患者，併為監管批准提供藥物療效的證據。
• 個性化預防策略： 生物標誌物透過評估個體風險因素幫助制定個性化預防計劃。

生物標誌物的益處

生物標誌物在個性化醫療中提供了幾個關鍵益處：

• 靶向治療： 生物標誌物有助於識別哪些患者會從特定治療中受益，從而使這些治療更有效。
• 改善診斷： 生物標誌物透過提高診斷準確性來改善診斷，使疾病能夠更早、更準確地被識別。
• 監測反應： 生物標誌物可以監測治療的有效性，以便在需要時進行調整。
• 減少副作用： 生物標誌物有助於為特定治療選擇合適的患者，從而減少副作用並提高安全性。
• 成本效益： 生物標誌物透過減少不必要的程式並將重點放在可能對每個患者有效的療法上，使治療更具成本效益。