診斷與預後的區別

在醫學領域，醫療保健提供者使用不同的術語和專業術語來溝通有關患者健康狀況的資訊。醫學實踐中最常用的兩個術語是診斷和預後。雖然這兩個術語看起來相似，但它們具有不同的含義和對患者護理的影響。瞭解診斷和預後的區別對患者和醫療保健提供者都很重要。

什麼是診斷？

診斷是透過分析患者的症狀、病史和診斷測試結果來識別醫學狀況或疾病的過程。診斷的目的是確定患者症狀的根本原因，併為該疾病貼上標籤或名稱。診斷可以基於體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查或這些方法的組合。一旦做出診斷，醫療保健提供者就可以制定適合患者需求的治療方案。

例如，如果患者出現發燒、咳嗽和胸痛，醫療保健提供者可能會要求進行胸部 X 光檢查和血液檢查以尋找肺炎跡象。如果結果顯示細菌感染的證據，醫療保健提供者可能會診斷患者患有肺炎，並開具抗生素來治療感染。

預後是指疾病或醫療狀況的可能病程和結果。預後考慮患者的個體因素，例如年齡、性別、總體健康狀況和疾病的嚴重程度。醫療保健提供者使用預後來幫助患者瞭解他們在健康結果方面可以期待什麼，並就他們的護理做出明智的決定。

例如，如果患者被診斷為 IV 期肺癌，醫療保健提供者可能會與患者及其家人討論預後。他們可能會解釋說，IV 期肺癌的預後通常較差，但可以採用治療方案來提高生活質量並延長生存期。醫療保健提供者還可能會討論治療的潛在副作用以及患者的個人價值觀和目標，以制定符合患者意願的治療方案。

完整的預後包括預期的持續時間、結果以及疾病發展的描述（逐步改善、逐步惡化、突然、不可預測的危機等）。

對於大量患者，預後是準確的，但在涉及個體患者時，統計資訊是不夠的。例如，如果 70% 的患者在某種疾病後完全康復，則需要對每位個體患者進行具體的預後，以確定她/他是否屬於這 70% 之內。

下表重點介紹了診斷和預後之間的主要區別：

特徵	診斷	預後
定義	診斷：診斷是根據患者的體徵和症狀確定其疾病的醫學術語。	預後：預後是對疾病可能發展及其結果的科學預測。
依據	診斷：診斷基於患者的病史、臨床檢查，如有必要，還基於特殊研究。	預後：預後基於對某種疾病典型病程的瞭解、患者的身心狀態、伴隨疾病（如有）、規定的治療和其他個案相關的因素。
時間範圍	診斷：診斷關注患者的當前狀況。	預後：預後關注患者病情未來的發展。

總而言之，診斷和預後是醫學中兩個重要的概念，經常被互換使用，但它們具有不同的含義和對患者護理的影響。診斷是指識別醫學狀況或疾病的過程，而預後是指疾病的可能病程和結果。瞭解診斷和預後的區別對於有效的患者護理、溝通和決策至關重要。

Vineet Nanda

更新於：2023年4月4日

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