健康與疾病中的生物行為因素
“健康中的生物行為變數”是一門跨學科的學科,專注於整合生活方式選擇、心理功能和生物醫學科學,以改善疾病預防、治療和機制理解。在包括心代謝疾病、癌症、慢性疼痛、失眠、肺病、睡眠呼吸暫停、實體器官移植、心胸外科手術以及認知障礙老年人在內的各種健康狀況中,生活方式行為和健康習慣的改變可以改善生活質量,減輕疾病進展,並減少症狀負擔。幾個因素的相互作用會影響個人和群體的健康。人們的狀況和環境決定了他們是否健康。大多數情況下,居住地、環境質量、遺傳基因、教育和收入水平以及與朋友和家人的關係等因素都會極大地影響我們的健康。
相反,獲得和使用醫療保健服務等因素對物理環境、個人的獨特特徵和行為以及社會和經濟環境的影響往往較小。人們的健康狀況取決於他們生存的環境;因此,指責或讚揚他們擁有良好的健康是不合適的。許多影響健康的因素超出了個人直接控制的範圍。
影響健康的生物行為因素
以下是影響健康的重大生物行為因素
壓力反應
壓力可以引起或調節各種生理過程,這些過程可以增強對疾病或損傷的抵抗力,並促進疾病。例如,壓力相關的化學物質,如皮質醇和腎上腺素,具有有害和有益的影響。壓力反應的主要和次要影響是個人經歷、生活和工作環境、人際關係、生活方式、飲食、人格特質和總體社會經濟水平如何影響身體的生物學途徑。由於營養、鍛鍊和其他個人選擇會影響壓力的病理生理成本,因此個體行為至關重要。壓力反應是身體調節系統的重要組成部分。穩態是在不斷變化的環境需求面前維持穩定和適當的內部條件和功能。
由於壓力,心臟、肺、肌肉、新陳代謝、免疫系統和中樞神經系統會發生多種協調和同步的變化。在生理變化的同時,還會發生情緒反應的改變、警覺性的提高、風險感知的增強、記憶儲存和提取的改善以及動機的變化。
異速調節負荷
異速調節和異速調節負荷被用於一項重要的新的努力,以解釋環境和行為挑戰與壓力、對這些事件的生理反應以及疾病之間的聯絡。異速調節是在適應挑戰時對眾多元件的持續平衡和調整,從而維持整體穩定性(穩態)。異速調節負荷和異速調節影響所有身體系統,並引起人們對壓力反應的兩個主要介質——皮質醇和兒茶酚胺的有益和有害影響的關注。
壓力的影響
對困難或壓力的行為反應可能是有益的或有害的。對抗或暴力等行為模式可能會增加傷害或疾病的風險,而合作和調解則可以降低風險。吸菸、大量飲酒、高脂肪飲食、身處危險環境以及缺乏鍛鍊會增加風險。異速調節和異速調節負荷之間的關係可以解釋各種行為反應:吸菸、酗酒和食用高脂肪食物等習慣在短期內被認為具有適應性作用,但如果持續下去,則會產生負面後果。行為可以減輕一些生理反應的負面影響。

生物行為家庭模型
缺乏跨學科提供共享詞彙和概念化的整合模型是整合生物心理社會護理的一個障礙。生物行為家庭模型 (BBFM) 是一個可以幫助制定和整合生物心理社會概念化和疾病治療的模型。它可能是存在的生物心理社會模型之一。另一方面,BBFM 優先考慮家庭變數,其進化概念認為家庭社會系統充當緩衝和適應社會壓力和逆境的方法。因此,在家庭互動正常運作的程度上,家庭將保護個體家庭成員免受壓力;但是,如果家庭關係功能失調,則壓力和逆境對個體家庭成員健康的影響可能會加劇。建立 BBFM 的目的是發現家庭關係影響情緒/心理和身體疾病的特定心理生物學途徑。BBFM 透過促進透過研究的知識增長並將知識應用於培訓過程、基於家庭的治療以及最終的家庭政策來增加價值。
結合起來,該模型具有三個代表家庭理論進步的組成部分。首先,由於 BBFM 基於家庭關係的規範性概念而不是功能失調性概念,因此它可以發現家庭關係過程的良好部分。該模型也是三維的,這意味著其家庭關係特徵被認為是數量連續統一體。積極的家庭關係過程會遭受壓力(內部和外部)對個人的影響。相反,不良的家庭關係過程會傳遞家庭內部壓力並增加對個體家庭成員的外部壓力。在同一模型中,這兩個元件允許研究家庭關係過程的保護性和有害後果。最後,由於 BBFM 概念不受文化約束,因此可以在不同種族群體和社會經濟階層中使用。其他地方可以找到對 BBFM 的更詳細介紹。
最初,BBFM 方法以兒童為中心。然而,該正規化可以並且已經擴充套件到檢查跨越整個生命週期以及來自不同社會經濟和文化背景的患者。它作為家庭對復原力的影響模型的重要性正在被研究。家庭情緒氛圍、人際親密;代際等級;父母關係質量;反應能力;依戀安全;以及生物行為反應性都是納入 BBFM 的家庭關係過程的概念特徵。
免疫系統與健康
免疫系統的主要工作是保護宿主免受感染和癌變的威脅。慢性壓力具有相反的影響,會損害免疫功能。急性壓力主要透過促進免疫細胞向免疫挑戰部位的轉移來增強免疫功能。一個相對較新的研究分支,稱為心理神經免疫學 (PNI),研究了您的免疫系統和中樞神經系統 (CNS) 如何相互作用。中樞神經系統 (CNS) 包括大腦和脊髓中的神經,而免疫系統由保護您身體免受感染的細胞和器官組成。這兩個系統都產生可以作為兩個系統之間信使的小化學物質和蛋白質。您 CNS 中的這些信使包括激素和神經遞質。
存在兩種型別的淋巴細胞。為了消除侵入性病毒和細菌,B 細胞會產生抗體,這些抗體會釋放到包圍身體細胞的體液中。如果入侵者進入細胞,T 細胞會附著在其上,複製並殺死它。當我們處於壓力之下時,免疫系統抵抗抗原的能力會降低,因此我們更容易感染。應激激素糖皮質激素可以抑制免疫系統的有效性(例如,透過降低淋巴細胞的數量)。壓力的間接影響,例如由飲酒和吸菸等不健康的應對機制引起的壓力,也會對免疫系統產生負面影響。
由於腎上腺素和去甲腎上腺素的影響導致遊離脂肪酸釋放,壓力還會導致血膽固醇水平升高。結果,膽固醇會聚集在一起,導致血栓形成、動脈阻塞以及動脈壁中的血栓。動脈壁上膽固醇的更快積聚與心率加快有關。高血壓引起的動脈壁上的小病變通常會與膽固醇一起被困住。
結論
壓力和異速調節負荷等生物行為因素會影響我們的健康。當一個人處於壓力之下時,對疾病和健康問題的易感性會增加。慢性且持續的壓力會導致皮質醇和其他激素的釋放,使我們的身體處於戰鬥或逃跑模式,削弱免疫系統,使我們更容易感染和患病。為了更好地瞭解增加疾病傳播脆弱性的因素,已經進行了許多研究專案。壓力與心臟病、潰瘍、癌症等疾病有關,並與其他生物和環境因素相結合。
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