促腎上腺皮質激素

---

激素是由動物體內無導管腺體分泌的某些化學化合物。它們直接釋放到血液中，但其影響僅在靶器官上可見。其中一些稱為促激素的激素負責調節其他無導管腺體的功能。在本文中，我們將詳細瞭解促激素 ACTH，其功能和相關疾病。

定義 ACTH

ACTH 是促腎上腺皮質激素的縮寫，由垂體前葉產生並釋放。它也稱為促腎上腺皮質素。其功能包括刺激腎上腺皮質，特別是糖皮質激素的激素產生。

ACTH 如何合成？

概述

當垂體受到下丘腦中存在的促腎上腺皮質激素釋放激素的作用時，就會觸發 ACTH 的合成。

據觀察，ACTH 在垂體前葉的嗜鹼性細胞中，由一種稱為前阿黑皮促黑素細胞皮質素（也寫為前 POMC）的分子合成。在翻譯過程中，訊號肽被丟棄，導致形成一種稱為 POMC 的 241 個氨基酸的多肽。據觀察，POMC 隨後依次經歷一些翻譯後修飾，如磷酸化和糖基化。

然後，最終產物被稱為內肽酶的酶裂解，產生一系列具有不同功能的多肽片段。這些片段之一包括我們關注的激素——ACTH。

ACTH 的作用方式

腎上腺的腎上腺皮質細胞是 ACTH 的靶細胞。分泌的 ACTH 與這些細胞結合時，會啟用細胞細胞膜中的一種稱為腺苷酸環化酶的酶，進而產生 cAMP。已知 cAMP 啟用導致腎上腺皮質激素形成的各種途徑。該途徑還導致一種稱為激酶 A 的蛋白質的啟用，該蛋白質對於將膽固醇轉化為孕烯醇酮是必要的，孕烯醇酮是腎上腺皮質激素合成的限速步驟。

ACTH 激素的功能

• ACTH 參與刺激糖皮質激素的分泌，特別是來自腎上腺皮質細胞的皮質醇，其本質是類固醇。

• ACTH 積極參與刺激脂蛋白進入皮質細胞，從而增強腎上腺皮質細胞中膽固醇的可用性。

• 它在調節人體新陳代謝中起著至關重要的作用，主要涉及骨吸收、蛋白質分解代謝、高血糖和脂解作用。

• 最近，據觀察，ACTH 的分泌對人體具有免疫抑制作用。

• ACTH 刺激脫氫表雄酮的分泌，也稱為 DHEA。DHEA 被認為是一種次要性激素，可進一步用於合成雄激素，最終導致精子生成。

• 還觀察到 ACTH 通常對肌肉和骨骼具有合成代謝作用。

ACTH 水平和其影響

據觀察，ACTH 水平在早晨通常較高，尤其是在人們醒來時。然後隨著一天的推移逐漸下降。它在我們睡覺時處於最低水平。這也稱為晝夜節律或晝夜節律。

ACTH 激素的控制

正如我們上面所學到的，ACTH 的分泌主要取決於人體三個部分之間的相互交流，包括下丘腦、腎上腺和垂體。它們統稱為 HPA 或下丘腦-垂體-腎上腺軸。當血液皮質醇水平低於正常水平時，下丘腦中的一組特殊細胞會釋放促腎上腺皮質激素釋放激素，進而使垂體釋放 ACTH 以在血液中迴圈。

現在，腎上腺的受體觀察到 ACTH 水平升高。這導致刺激分泌到血液中的皮質醇。升高的血液皮質醇水平現在開始對下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素的分泌產生負面影響。此過程稱為長環抑制。它還透過稱為短環抑制的過程減緩垂體 ACTH 的分泌。

結果，血液中 ACTH 水平逐漸下降，最終血液皮質醇水平也開始降低。整個迴圈稱為負反饋環。

必須注意的是，壓力（生理和心理性質）能夠產生 ACTH，從而提高血液皮質醇水平。

圖片即將推出

ACTH 激素紊亂是什麼？

ACTH 激素不會引起人體任何直接疾病。然而，由於它在調節其他關鍵激素（如皮質醇、醛固酮和雄激素）方面發揮著重要作用；血液中 ACTH 的水平將直接導致血液中其他相關激素的含量。這些激素的含量增加或減少最終會導致觀察到的各種疾病。

ACTH 激素過高的原因

ACTH 激素過高的副作用主要是由於血液皮質醇水平升高。ACTH 水平升高是由於。

• 庫欣綜合徵——這是最常見的 ACTH 激素升高的原因。它主要是由垂體中存在的稱為腺瘤的非癌性腫瘤引起的，該腫瘤導致 ACTH 過度產生。

• 然而，在極少數情況下，垂體外的腫瘤也可能過度產生 ACTH，這被稱為異位 ACTH 激素腫瘤。

• 腎上腺功能不全，俗稱艾迪生病，可能會提高血液中 ACTH 的水平，以補充降低的血液皮質醇水平。

• 同樣，先天性腎上腺增生症是一種導致皮質醇產生不足的遺傳疾病，也會導致血液中 ACTH 水平升高。

影響

• 可能會觀察到肥胖，尤其是在上半身。面部圓潤和喉嚨區域脂肪堆積是其特徵。

• 在腹部、臀部或大腿區域，可能會出現妊娠紋。

• 皮膚變得脆弱。

• 男性性慾減退，女性月經週期不規則。

ACTH 水平低的原因

這種情況可能是由於——

• 庫欣綜合徵——這與腎上腺中存在的內源性腫瘤或長期使用類固醇劑量藥物有關。

• 對垂體產生負面影響的疾病，如垂體功能減退症等。

影響

• 常見的影響包括厭食症，指的是食慾不振。

• 受影響的個體可能會觀察到血糖和鉀水平降低。。

• 女性可能會觀察到腋窩和陰毛的毛髮生長減少。

• 情緒反應各不相同。變化範圍從抑鬱症到精神病。

結論

我們從以上章節瞭解了 ACTH 激素的重要性。它是一種關鍵激素，負責分泌其他重要的腎上腺皮質類固醇激素，如皮質醇，皮質醇負責人體代謝，尤其是人體對壓力的反應。我們研究了 ACTH 如何合成，最後瞭解了它的功能以及由於人體中其水平不當而引起的疾病。

常見問題

Q1. 分解代謝和合成代謝是什麼意思？

答：分解代謝是指將複雜分子分解成更簡單分子的過程。該過程最終釋放能量。另一方面，合成代謝涉及較小的分子結合形成更大更復雜的分子。此過程需要能量。

Q2. 激素的各種型別是什麼？

答：激素一般分為兩種型別。第一種被稱為肽類激素，由氨基酸組成，可溶於水。例如胰島素。第二種被稱為類固醇激素，脂溶性。性激素就是一些例子。

Q3. 什麼是生物鐘節律？

答：它可以被認為是一個自然過程，包括在24小時時間跨度內身體、心理和行為變化的週期性變化。

Q4. 垂體後葉的重要性是什麼？

答：與垂體前葉相比，垂體後葉不是腺體，而是由下丘腦直接發出的一些軸突投射組成。它是催產素和血管加壓素分泌的重要區域。

Q5. 腎上腺髓質區域產生什麼？

答：腎上腺髓質區域分泌的主要激素是腎上腺素和去甲腎上腺素，它們在人體“戰或逃”反應中發揮作用。