偏頭痛和鼻竇頭痛的區別


鼻竇頭痛和偏頭痛症狀相似,經常被誤診。彎腰向前按壓患處可能會加重兩種疾病。面部壓力、鼻塞和鼻涕都是偏頭痛可能出現的症狀。

十分之九報告鼻竇頭痛的患者實際上患有偏頭痛。儘管如此,由於這兩種疾病的病因、特徵和治療方法不同,因此正確的診斷對於治療至關重要。

什麼是偏頭痛?

劇烈搏動性疼痛的發作是偏頭痛這種慢性疾病的標誌。

偏頭痛的特點是硬腦膜血管的痙攣和隨後擴張。當三叉神經元受到刺激時,它們的末梢到達血管壁,在那裡產生生理活性化學物質,導致區域性神經源性炎症和水腫。

雖然其確切原因仍然未知,但已知遺傳因素在偏頭痛的發展中起著重要作用。發作可能由以下因素引發:

  • 荷爾蒙變化(例如,月經)

  • 壓力

  • 疲勞

  • 睡眠不足

  • 氣象變化

  • 長時間日曬

  • 噪音

  • 某些氣味

  • 某些食物和飲料——巧克力、堅果、柑橘類水果、香腸、乳酪、咖啡、茶、酒精

  • 藥物——硝酸酯類藥物、荷爾蒙避孕藥、口服抗糖尿病藥物。

一般來說,偏頭痛有四個階段,但並非每個偏頭痛患者都會經歷所有階段。各個階段及其相應的症狀如下:

  • 先兆期——偏頭痛前一兩天

    • 頸部僵硬

    • 情緒變化

    • 口渴加劇

    • 食物渴望

    • 頻繁打哈欠

  • 先兆——偏頭痛之前或期間

    • 視力喪失

    • 看到閃光、亮點、不同形狀

    • 聽到噪音

    • 肢體針刺感

    • 面部麻木或無力。

  • 發作期

    • 頭痛一側,極少情況下——兩側

    • 頭部搏動性疼痛

    • 噁心和嘔吐

    • 面部壓力

    • 鼻塞,鼻涕

    • 對聲音、光線敏感,很少對氣味和觸覺敏感。

  • 恢復期

    • 疲勞

    • 困惑

    • 劇烈頭部活動後的疼痛。

偏頭痛的診斷是根據患者的病史,詳細描述頭痛的歷史和伴隨症狀,以及任何相關的個人或家族細節,例如疼痛自上次睡眠以來如何變化。

避免誘發因素,如某些食物,是偏頭痛管理的重要組成部分。

建議在發作期間,患者應仰臥在黑暗、安靜的環境中。治療藥物包括:

  • 鎮痛藥和非甾體抗炎藥

  • 麥角胺衍生物

  • 抗嘔吐藥以對抗噁心和嘔吐。

如果發作每月超過3次,則會進行數月的藥物預防治療,藥物包括:

  • β受體阻滯劑

  • 鈣通道阻滯劑

  • 三環類抗抑鬱藥

  • 非甾體抗炎藥。

什麼是鼻竇頭痛?

當鼻竇發炎並壓迫大腦的感覺神經時,結果會導致顴骨、前額或眉間劇烈而持續的疼痛。

鼻竇產生的粘液透過鼻腔排出。無論是由感染還是過敏引起的鼻竇炎症都會阻止粘液排出,從而導致疼痛和壓力。這會導致頭痛。

鼻竇頭痛是由過敏、感染或其他刺激物引起的,最常見的是病毒感染。

鼻竇頭痛的症狀包括:

  • 臉頰、前額或眉間疼痛和壓痛

  • 彎腰時疼痛

  • 鼻塞

  • 上牙疼痛和不適

  • 疲勞

  • 發燒

  • 寒戰

當您患上鼻竇頭痛時,是因為您身體的其他部位發生了某些情況,使其成為繼發性頭痛。

病史資料表明頭痛的通常特徵和伴隨症狀、家族史、睡眠後疼痛的變化、典型的誘因等等,這些都用於診斷鼻竇頭痛。

如果您想緩解鼻竇頭痛的不適和壓力,則需要解決根本原因。

治療的有效性與感染程度成正比。一般來說,如果感染髮生在您的前額或眉間,最好等待其自行消退。發燒和不適有時只需對症護理即可緩解。

可以使用幾種家庭療法來減輕症狀的嚴重程度,例如生理鹽水沖洗、蒸汽吸入、用溼熱的毛巾敷臉等。

可用於治療鼻竇頭痛的藥物包括:

  • 鎮痛藥

  • 減充血劑

  • 祛痰劑

  • 抗生素(如果存在細菌感染)

  • 抗組胺藥或皮質類固醇(如果存在過敏)

差異:偏頭痛和鼻竇頭痛

下表重點介紹了偏頭痛和鼻竇頭痛的主要區別:

特徵

偏頭痛

鼻竇頭痛

定義

反覆發作的劇烈搏動性頭痛定義了被稱為偏頭痛的慢性疾病。

鼻竇頭痛的特點是顴骨、前額或眉間劇烈而持續的疼痛,是由鼻竇內的壓力和腫脹引起的。

頭痛型別

偏頭痛是原發性頭痛。

鼻竇頭痛是繼發性頭痛。

疼痛部位

偏頭痛不適通常發生在頭部一側,但極少情況下會影響兩側。

鼻竇頭痛症狀通常表現為顴骨、前額或眉間的疼痛。

病因

經過廣泛的研究,研究人員仍然不知道是什麼導致偏頭痛。但是,遺傳似乎有重大影響。

荷爾蒙變化、壓力、疲勞、睡眠不足、天氣變化、聲音、氣味、特定食物、飲料和藥物都可能引發發作。

當粘液試圖從受刺激的鼻竇排出,但感染或過敏阻止了其自然途徑時,結果是痛苦的鼻竇頭痛。由此會引發頭痛。

症狀

當偏頭痛發作時,患者可能會經歷頭部一側或兩側的搏動性疼痛、噁心、嘔吐、面部壓力感、對聲音和光線敏感,偶爾對氣味和觸覺敏感。

臉頰、前額或眉間疼痛和壓痛;彎腰時疼痛;鼻塞;上牙疼痛和不適;疲勞;發燒;寒戰;都是鼻竇頭痛的症狀。

治療

鎮痛藥、非甾體抗炎藥、麥角胺衍生物和抗嘔吐藥是一些用於治療偏頭痛疼痛以及噁心和嘔吐的藥物。

β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等用於藥物預防。

鎮痛藥、減充血劑、祛痰劑、抗生素(如果存在細菌感染)、抗組胺藥和皮質類固醇都是治療鼻竇頭痛的有用藥物(如果存在過敏)。

結論

總之,偏頭痛和鼻竇頭痛是兩種不同的疾病,其病因和症狀不同。雖然它們可能有一些相似之處,但瞭解它們的區別對於準確診斷和治療每種疾病至關重要。如果您正在經歷慢性頭痛,重要的是諮詢醫療專業人員以確定病因和合適的治療方法。

更新於:2023年4月21日

94 次瀏覽

啟動您的職業生涯

透過完成課程獲得認證

開始
廣告