你需要了解的關於生酮飲食和偏頭痛的8件事

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如果你曾經考慮過改變飲食來阻止偏頭痛發作，你不是一個人。許多人減少特定食物中的營養物質，因為他們認為這些物質可能會導致偏頭痛。有些人尋求專門針對偏頭痛的系統性飲食計劃，並且多年來已經提出了各種各樣的方法。

生酮飲食，或簡稱為“酮飲食”，是一種飲食計劃，它已成為許多研究調查和科學出版物的主題。

什麼是生酮飲食？

根據生酮飲食，人們應該食用雞蛋、草飼牛排、全脂牛奶製品和堅果等食物，以從脂肪中獲得大約70%到80%的每日總卡路里需求，而來自蛋白質和碳水化合物的卡路里應該更少。

建議食用菠菜、捲心菜、西蘭花、蘑菇和蔬菜等低碳水化合物蔬菜，因為它們含有維生素和纖維；相反，富含碳水化合物的食物，如水果、穀物、糖果以及其他含糖甜味劑，通常應該避免。

生酮飲食的影響

資料顯示，低碳水化合物飲食可以帶來即時的益處，例如降低胰島素抵抗、體重管理以及降低高血壓、膽固醇和甘油三酯。然而，大幅減少碳水化合物也會對健康產生負面影響；常見的副作用包括飢餓、疲勞、便秘、偏頭痛和“慢性疲勞”。

但是生酮飲食是否有助於偏頭痛的管理呢？雖然一些醫生對建議低碳水化合物飲食更為猶豫，但其他人認為，用更多的好脂肪但更少的碳水化合物來滋養身心健康可能有助於減少頭痛和偏頭痛的痛苦。

偏頭痛：它們是什麼？

大多數情況下，偏頭痛，也被稱為偏頭痛性頭痛，其特徵是頭部前額、側面或後部劇烈疼痛，有時被認為是搏動性或跳動性的。它們通常持續4到72小時。相比之下，一小部分偏頭痛病例中存在與疼痛無關的“非典型症狀”。

伴隨偏頭痛發作的典型致殘症狀清單包括：

• 嘔吐和噁心。

• 頭暈。

• 視力模糊。

• 對聲音、氣味和光線的異常敏感。

據認為，多達三分之一的偏頭痛發作之前會出現“先兆”，在此期間，偏頭痛患者會經歷肢體刺痛、彩色斑點、強光或任何其他視覺異常，或者說話困難。

其他因素，例如：

• 某些食物可能會導致易感人群出現偏頭痛。

• 脫水。

• 需要充足的睡眠質量。

• 焦慮。

• 氣壓變化和天氣變化。

偏頭痛的頻率因人而異。與平均每月有15次甚至更多次頭痛的慢性偏頭痛患者相比，其他人每年僅發作幾次，而其他人每月經歷一次或兩次。在全球範圍內，只有下背痛被認為比偏頭痛更令人衰弱。

雖然抗驚厥藥、曲坦類藥物和其他型別的藥物可以幫助預防偏頭痛，但它們也可以用於治療急性發作。然而，這些治療的負面影響通常令人不快。一些患者也可能患有難治性偏頭痛。

生酮飲食和偏頭痛

生酮飲食導致身體產生酮體

當我們開始利用脂肪作為能量來源，而不是透過碳水化合物輕鬆獲得的糖或葡萄糖時，酮體（一種酸）就會在血液中迴圈。由於他們通常攝入高碳水化合物，大多數人很少達到可衡量的酮體水平。因此，他們的身體永遠無法過渡到使用脂肪作為燃料。

如果身體沒有得到供應，酮體可以替代葡萄糖，即使許多細胞，特別是腦細胞，更喜歡葡萄糖作為能量來源。

研究證明，生酮飲食可以阻止癲癇患者的癲癇發作

研究人員在20世紀初發現，飢餓是治療癲癇患者的有效方法，癲癇發作通常會在兩到三天左右消退。此後不久，醫生開始使用生酮飲食和其他限制碳水化合物的方案，例如阿特金斯飲食或改良的阿特金斯飲食，以有效地治癒一些人。

偏頭痛和癲癇之間有很多過程是重疊的。有時，偏頭痛患者使用抗癲癇藥物（如德巴金（丙戊酸鈉）、託吡酯（託吡酯）和紐羅汀（加巴噴丁））可以緩解症狀。

酮體和葡萄糖滋養細胞的方式不同

偏頭痛的起因複雜且多方面，一個可能的因素與新陳代謝有關。這意味著為了使身體能夠獲得來自我們攝入的食物、飲用的水和吸入的空氣的能量，所有這些東西都需要在新陳代謝後才能被大腦用作能量來源。一種觀點認為，每當能量短缺轉移到中樞神經系統時，它都可能導致神經元不適，隨後引發偏頭痛。因為當我們擔心時我們的新陳代謝需求會增加，所以壓力也會引發偏頭痛。我們的血液從核心流向我們的腳趾，無論是跑步還是戰鬥，我們的心跳都會加快。存在顯著的新陳代謝需求。

如果我們只依賴碳水化合物、葡萄糖和其他甜食，我們就會陷入困境，因為我們的細胞將得不到滋養。然而，與葡萄糖只有一個被動進入細胞並滋養細胞的方法不同，當我們血液中也含有酮體時，酮體有三種不同的被動進入細胞並滋養細胞的方法。

問題在於缺乏證據表明，在偏頭痛之前和期間，我們的細胞會暫時變得胰島素抵抗或對胰島素的影響不太敏感。

研究表明，生酮飲食可能導致偏頭痛發作減少

一些短期研究或病例報告記錄了患者採用生酮飲食後的積極結果，儘管總體樣本量較小。

一旦停止生酮飲食，這些引數短暫惡化，但該組在研究結束前繼續恢復。

只有在三個月和六個月分別開始時，標準飲食組的頭痛時間、藥物使用和發作次數才顯著減少。

僅僅減少飲食中的碳水化合物可能會有所幫助

有證據表明炎症與偏頭痛有關，而碳水化合物的生化分解是促炎的。典型的飲食會嚴重損害我們身體的新陳代謝過程；對某些人來說，採用低碳水化合物或生酮飲食將有助於他們從不平衡的飲食中恢復過來。營養學家建議不要採用生酮飲食，而是採用低碳水化合物飲食。僅僅減少碳水化合物就能幫助很多人。

高脂肪低碳水化合物飲食可能並非適合所有人

神經學專家們仍在爭論生酮飲食的益處是否超過其弊端。這不是確鑿的證據。然而，有一些證據支援生酮飲食可以減少偏頭痛頻率的觀點。生酮飲食可能會對您的健康產生負面影響，並且可能並不適合所有人。生酮飲食也很難堅持。如果您想改善營養並減少偏頭痛頻率，請嘗試地中海飲食，它比典型飲食更健康，但比生酮飲食限制更少。

如果您想嘗試生酮飲食，請尋求專家幫助

如果您正在考慮減少飲食中的碳水化合物或採用完整的生酮飲食，與您的醫生或營養師合作是一個好方法，以確保您繼續攝入推薦量的營養物質、關鍵維生素和其他礦物質，包括鈉。

尋找社會支援以保持動力並享受健康益處

如果您決定改變您的環境以減少偏頭痛，請尋求朋友、家人或當地或線上群體的支援。尋找保持快樂和積極性的策略；這樣做可以對您的健康產生許多積極的影響。

結論

如果您患有偏頭痛，生酮飲食可能有助於減輕您的痛苦。根據已發表的研究和軼事報道，一些人僅透過改變飲食就成功地減少了對藥物的需求以及頭痛的頻率和強度。

但是，不能保證任何結果。並非每個堅持生酮飲食來治療偏頭痛的人都可能像癲癇和其他神經系統問題一樣體驗到改善。

相反，像生酮飲食這樣的營養飲食策略可以提供額外的好處。如果它能降低您患偏頭痛或叢集性頭痛的風險，同時改善您的健康狀況，那麼嘗試生酮飲食似乎是有益的。