外源性哮喘和內源性哮喘的區別


哮喘患者的呼吸道(呼吸管)會長期(長期)發炎、刺激和收縮。這會導致喘息、胸悶、喘息和其他呼吸困難。一些哮喘患者有過敏症,而另一些則沒有。

哮喘有幾種不同的形式,外源性和內源性哮喘是其中兩種。由於過敏引起的哮喘和由於其他誘因引起的哮喘是這些疾病的兩種名稱。

兩種哮喘的症狀相同。這解釋了為什麼它們的治療如此相似。儘管如此,它們的起源和誘發因素卻大相徑庭。預防措施也各有不同。

在兩種型別的哮喘中,免疫球蛋白E(IgE)抗體都會在氣管處針對適當的刺激物產生。

什麼是外源性哮喘?

外源性哮喘,也稱為過敏性哮喘,是由對環境過敏原(如花粉、塵蟎、動物皮屑和黴菌)的免疫反應引起的。在外源性哮喘患者中,免疫系統對過敏原的存在反應過度,導致組胺和其他引起炎症和氣道狹窄的化學物質釋放。

外源性哮喘的症狀通常包括眼睛發癢和發紅、流鼻涕和咳嗽。這種型別的哮喘在有家族過敏史或有特應性疾病史(如花粉症、溼疹或蕁麻疹)的個體中更為常見。

什麼是內源性哮喘?

另一方面,內源性哮喘是由非過敏性誘因引起的,如病毒感染、壓力、運動和暴露於冷空氣。與外源性哮喘不同,內源性哮喘與對過敏原的免疫反應無關,並且可能發生在沒有個人或家族過敏史的個體中。

在內源性哮喘中,氣道會因誘因而變窄和發炎,從而導致喘息、胸悶和呼吸短促等症狀。內源性哮喘在成年人中更為常見,並且通常與其他潛在的醫療狀況有關,如胃食管反流病 (GERD) 和肥胖。

區別:外源性哮喘和內源性哮喘

下表重點介紹了外源性哮喘和內源性哮喘的主要區別:

特徵

外源性哮喘

內源性哮喘

定義

外源性哮喘(過敏性哮喘)是由慢性過敏反應引起的哮喘。如果您的哮喘是過敏性或外源性的,您的血液測試中免疫球蛋白E(IgE)水平會升高。

在內源性哮喘(非過敏性哮喘)中,IgE僅區域性參與,這種哮喘是由幾種非過敏性因素觸發的,例如寒冷天氣、乾燥天氣、壓力和焦慮、病毒或感染、煙霧等。

現象

這種型別的哮喘非常常見。根據美國哮喘和過敏基金會的資料,60%的哮喘症狀患者患有過敏性哮喘或外源性哮喘。

與過敏性或外源性哮喘相比,它不太常見。《過敏與臨床免疫學雜誌》的資料顯示,只有10%到30%的哮喘患者會發展成內源性或非過敏性哮喘。

它在女性中比男性更常見,並且通常比過敏性哮喘(外源性哮喘)發生得晚。

病因

  • 塵蟎

  • 屋塵

  • 寵物皮屑

  • 馬毛

  • 羽毛

  • 花粉

  • 黴菌

  • 真菌孢子

  • 蟑螂

  • 傢俱填充物

  • 齧齒動物

  • 食物,如魚(貝類)、漿果、西紅柿、牛奶、穀物、雞蛋和巧克力

  • 藥物,如亞硫酸鹽、青黴素和阿司匹林

  • 壓力

  • 焦慮

  • 冷空氣

  • 上呼吸道病毒(如普通感冒等呼吸道感染)

  • 香菸煙霧

  • 環境和空氣汙染

  • 天氣變化

  • 乾燥的空氣

  • 木材或壁爐煙霧

診斷

  • 除了徹底的體格檢查外,還需要進行肺部X光檢查和血液檢查

  • 肺活量測定

  • 峰值流量或肺功能測試

  • 所有上述測試以及皮膚點刺試驗,以找出身體認為是什麼過敏原。

  • 除了徹底的體格檢查外,還需要進行肺部X光檢查和血液檢查

  • 肺活量測定

  • 峰值流量或肺功能測試

  • 之後,您的醫生可能會對導致您非過敏性或內源性哮喘的因素進行分析。

治療

外源性(過敏性)哮喘的治療涉及一種串聯治療方法

它包括治療哮喘以及過敏。外源性哮喘的治療將包括醫生開的藥物,以解決刺激問題並減輕腫脹或炎症。過敏治療以及哮喘治療將取決於引起症狀的過敏原以及症狀的嚴重程度。

建議改變飲食和生活方式,此外還有傳統的過敏藥物。

在您的醫生確定導致您非過敏性或內源性哮喘的原因後,他將建議某些治療和預防措施來解決具體的誘因。這些措施包括改變生活方式、飲食、營養和環境。醫生還可能會開具某些藥物,如類固醇和抗生素,以解決某些誘因引起的炎症和感染。

如果您的非過敏性或內源性哮喘是由緊張或焦慮引起的,也可能建議進行心理諮詢來治療您的非過敏性哮喘。

預防

  • 使用吸塵器以儘量減少灰塵

  • 修理漏水的管道,以防止黴菌滋生

  • 應將門窗關好,以避免花粉

  • 寵物應遠離臥室和客廳。

內源性哮喘患者應避免乾燥、潮溼和寒冷的天氣。

結論

外源性哮喘和內源性哮喘是兩種不同的哮喘形式,其病因和潛在機制不同。外源性哮喘是由對環境過敏原的免疫反應引起的,而內源性哮喘是由非過敏性誘因引起的,如病毒感染和運動。正確的診斷和治療可以幫助哮喘患者控制症狀,過上健康積極的生活。

更新於:2023年4月6日

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