關於肝臟，你應該能夠回答的9個問題

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肝臟是我們最重要的器官之一，也是最重的器官之一（佔我們體重的2%）。它的健康會影響到一系列的身體功能，因此瞭解儘可能多的關於肝臟的知識至關重要。

只有更多地瞭解關於肝臟的問題，當醫生/護理人員詢問時，你才能回答他們。也只有這樣，你才能保持肝臟的最佳健康狀態，並在出現問題/緊急情況時避免或迅速應對。

在這篇文章中，我們回答了關於肝臟的9個最重要的問題。

肝臟的主要功能是什麼？

肝臟直接或與其他器官協同執行超過500種重要的功能。肝臟是人體排出廢物的主要器官。它產生膽汁——一種鹼性液體——有助於脂肪的消化，並儲存在膽囊中。

肝臟分解藥物或酒精中的任何有毒物質，並清除積累的膽紅素（紅細胞產生的廢物，呈黃色）。

它還將多餘的葡萄糖轉化為糖原，將血紅蛋白轉化為鐵，這兩種產物都儲存在肝臟中。肝臟還可以清除血液中的汙染物，調節血液凝固，併產生免疫因子來殺死細菌並保護身體免受感染。

健康肝臟的最佳飲食是什麼？

最常見的肝臟問題之一是非酒精性脂肪肝病或NAFLD，這種疾病通常出現在患有肥胖或超重、2型糖尿病或糖尿病前期等生活方式疾病的人群中。

無論你是否患有這些生活方式疾病，地中海飲食最有利於肝臟健康。

避免過量的含糖零食和飲料、鹽、飽和脂肪和反式脂肪、紅肉和精製碳水化合物。這些食物會增加肝臟處理脂肪的負擔，所有糖/精製碳水化合物最終都會轉化為脂肪沉積。

選擇富含纖維的食物，特別是綠葉蔬菜和水果、燕麥片、堅果、全穀物和豆類，以及富含omega-3脂肪酸的魚類，如鮭魚，它們有助於分解脂肪。

肥胖與肝病有關嗎？

肥胖是導致NFLAD的最常見因素之一。超重通常伴隨高低密度脂蛋白（壞）膽固醇和甘油三酯水平，以及脂肪肝沉積。

這些反過來會導致疤痕形成，從而阻止肝臟執行關鍵的代謝功能。如果長期忽視，這種沉默的殺手會導致肝病、需要移植，甚至可能導致死亡。

透過食用熱量赤字飲食（500-1500卡路里）和進行30-60分鐘/天的有氧運動，每週3-4次，來減掉多餘的體重。

肝臟問題的症狀是什麼？

大多數肝臟問題都有以下容易識別的症狀。如果你觀察到任何這些症狀，請立即聯絡醫生。

• 由於膽紅素過多導致的眼睛和皮膚髮黃，即黃疸

• 深黃色或褐色的尿液

• 疲勞

• 腹部和腳踝腫脹

• 體重減輕

• 肌肉萎縮

• 蜘蛛痣，即皮膚表面可見的血管

• 液體瀦留

• 皮膚髮癢，不幹燥，也不對乳液有反應。

• 陶土樣便

• 內出血；嘔吐血

如果懷疑肝臟問題，我應該進行哪些檢查？

有四種主要的血液檢查可以檢測肝損傷。這些包括：

• 膽紅素檢查——膽紅素透過尿液排出，因此血液中或尿液中的膽紅素含量高，表明肝臟清除該化合物的功能差。

• 肝酶檢查——這項血液檢查小組檢查4種主要的酶，如鹼性磷酸酶和丙氨酸轉氨酶，以檢測高於正常水平的計數。

• 單一脂蛋白檢查——這項檢查膽固醇和甘油三酯水平的小組是在禁食後進行的。

• 肝臟蛋白質檢查——這項檢查測量凝血酶原、白蛋白和球蛋白的水平。如果血液凝固緩慢，則表明這些蛋白質的功能出現故障。

我應該避免飲酒嗎？

每次飲酒時，肝臟都會過濾掉大約80-90%的毒素。需要處理的酒精越多，死亡的肝細胞就越多。對於健康的人來說，適度飲酒通常不是問題，因為肝臟具有強大的再生能力。

然而，長期和暴飲暴食會迅速損害肝臟的大部分割槽域，導致酒精性肝炎、肝硬化、疤痕形成和肝衰竭。在早期階段，透過完全戒酒可以逆轉酒精性肝病。

但在任何肝病的晚期，如果你想活下去，完全戒酒是必要的，而不是選擇。

肝硬化：預後和可能的治療方法是什麼？

肝硬化通常沒有任何明顯的症狀，如腹水、腿部水腫、噁心或意識模糊，直到病情變得非常嚴重。可以透過影像學檢查診斷，影像學檢查顯示肝臟有疤痕和僵硬，或進行活檢。

在早期或中期，你可能會服用藥物來清除膽汁或減少炎症。對於NFLAD，改變生活方式是唯一的預防工具。

對於肝硬化的併發症，你可能需要服用藥物來降低供應肝臟血液的門靜脈壓力，或止住擴張的靜脈（即胃或食管上部的靜脈曲張）的出血。

還使用藥物來減緩/阻止肝性腦病的進展——由於肝功能差導致的毒素堆積，可能導致腦功能喪失。

肝癌：我的預後和可能的治療方法是什麼？

肝癌可以分為不同的型別。

• 最常見的是HCCs或肝細胞癌，

• IHCs或影響膽管的肝內癌佔所有病例的10-20%

• 最罕見的是血管肉瘤，它影響肝臟血細胞的內壁，佔所有病例的1%

你的預後將取決於疾病進展的階段，以及癌症已轉移到多少器官。由於缺乏症狀，早期發現非常困難，除非定期進行預防性檢查。

治療方法可能包括栓塞術（阻斷腫瘤的血液供應）、消融術（在不切除腫瘤的情況下破壞腫瘤）或放射治療。

丙型肝炎和乙型肝炎：我的預後和可能的治療方法是什麼？

丙型肝炎和乙型肝炎會加速肝硬化的進展，因為這些病毒感染在急性期（3個月）沒有症狀。在此期間，對於20%的感染者，身體通常會自行應對，無需外部治療。

但對於剩下的80%，病毒仍然存在，導致慢性炎症，隨著時間的推移導致疤痕和肝硬化。幸運的是，它可以透過一系列抗病毒藥物治癒。

結論

為了確保你的肝臟始終得到照顧，請定期進行檢查，包括掃描和活檢，以防止可能危及生命的疾病的進展。