災難或創傷後的心理干預

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心理干預對於幫助個人在災難或創傷後恢復健康至關重要。災難或創傷後最常用的心理干預方法之一是認知行為療法 (CBT)。CBT 是一種循證方法，為經歷過創傷事件的個人提供即時支援和幫助。CBT 重點關注提供情感支援，評估即時需求，並將個人與適當的資源和服務聯絡起來。

認知行為療法：挑戰有害的想法

當悲劇發生時，體驗痛苦和可怕的想法是很正常的。認知行為療法 (CBT) 可以幫助挑戰這些有害的想法並減輕您的痛苦。

• 識別消極想法 − 注意那些增加焦慮和悲傷的想法。您是否在誇大情況或責備自己？這類想法通常並非基於現實。

• 挑戰這些想法 − 尋找與您的消極信念相矛盾的證據。其他人會以不同的方式看待這種情況嗎？嘗試採取更平衡的視角。

• 用更有幫助的想法取代消極想法 − 不要說“我的生活將永遠不會一樣”，而要說“這是一個艱難的時期，但我將會痊癒並再次找到幸福”。關注韌性和希望可以幫助您感覺更好。

• 練習放鬆和正念 − 深呼吸、冥想和瑜伽可以幫助您將注意力從令人不安的想法轉移開。即使是散步或進行輕微運動也有幫助。

• 與他人交談 − 與支援您的家人和朋友聯絡可以幫助您應對挑戰

EMDR療法：透過快速眼球運動進行療愈

EMDR 療法是一種心理治療形式，可以幫助處理創傷性或令人痛苦的經歷。在 EMDR 療法期間，您會回憶令人痛苦的事件，同時來回移動您的眼睛，跟隨治療師手指的移動。這有助於您的大腦以新的方式處理記憶。

EMDR 療法的目標是減少痛苦經歷的長期影響。這是一種八階段的治療方法，它識別創傷性記憶並將消極想法替換為更積極的想法。對於經歷過嚴重創傷、悲傷或 PTSD 的人，EMDR 可能有效。

• 階段 1 − 病史和治療計劃 您和您的治療師討論您的病史並確定要針對的特定創傷性記憶。

• 階段 2 − 準備 您的治療師解釋 EMDR 過程，您討論應對可能出現的任何痛苦的策略。

• 階段 3 − 評估。您確定與目標記憶相關的消極想法、情緒和身體感覺。

• 階段 4 − 脫敏 您回憶創傷性記憶，同時來回移動您的眼睛，跟隨治療師的手指。這有助於重新處理記憶。

• 階段 5 − 安置 您用積極的想法代替消極的想法。

• 階段 6 − 身體掃描 您識別任何剩餘的物理緊張並釋放它。

• 階段 7 − 關閉 您討論如何在日常生活中使用新的積極想法

• 階段 8 − 重新評估 您討論自上次會議以來的進展，並確定任何需要治療的剩餘領域。

暴露療法：在安全的空間中面對恐懼

暴露療法包括在受控環境中逐漸讓自己接觸創傷性記憶或事件的提示。這有助於您對恐懼和焦慮脫敏，隨著時間的推移，使記憶感覺不那麼可怕和令人痛苦。

工作原理

在治療師的指導下，您以循序漸進、可控的方式面對創傷性記憶和提示。這可能包括 −

• 詳細討論創傷性事件

• 檢視與創傷相關的照片或影片

• 訪問事件發生的地點

• 參與您一直在避免的與創傷相關的談話或活動

好處

暴露療法對於減少 PTSD 症狀非常有效，例如 −

• 閃回和侵入性記憶

• 噩夢和失眠

• 嚴重的焦慮，尤其是在應對創傷提示時

• 避免觸發事件記憶的地方或情況

預期

暴露療法通常需要與治療師進行 6-15 次療程。面對創傷性記憶和線索可能很困難，因此您可能會感到一些暫時的痛苦。但在治療師的支援下，焦慮應該會隨著時間的推移而減輕。需要耐心和勇氣，但暴露療法可能是克服創傷的一種非常有效的方法。

創傷聚焦認知行為療法：為兒童和家庭量身定製的治療方法

創傷聚焦認知行為療法 (TF-CBT) 是一種為經歷過創傷事件的兒童和家庭量身定製的治療方法。這種循證干預有助於處理創傷性記憶並減少消極的情緒和行為反應。

TF-CBT 的組成部分

TF-CBT 通常包括 8-16 次每次 50-90 分鐘的訓練有素的治療師療程。治療的關鍵部分包括 −

• 關於創傷、PTSD 和治療過程的心理教育 這有助於設定期望併為家庭提供理解症狀的框架。

• 育兒技巧培訓 治療師教授父母諸如讚揚、獎勵和限制設定之類的技能，以幫助管理孩子的感情和行為問題。

• 放鬆技巧。孩子們學習諸如深呼吸、冥想和正念之類的技能，以幫助降低焦慮和令人痛苦的情緒。

• 認知應對。孩子們識別關於創傷的不良想法，並用更有建設性的想法代替它們。這有助於增強韌性和樂觀。

• 創傷敘事。孩子們以循序漸進、可控的方式描述他們創傷性經歷的細節。這有助於他們對記憶脫敏，並讓他們對事件產生掌控感。

• 體內暴露 在治療師和父母的支援下，孩子們在現實生活中面對創傷提示。這使他們能夠克服迴避並增強自信心。

TF-CBT 的結果

TF-CBT已被證明可以顯著改善兒童的 PTSD、抑鬱、焦慮和行為問題的症狀，其益處在治療後長達 2 年的時間內得以保持。透過為家庭提供克服創傷的工具，TF-CBT 可以幫助恢復安全感、信任感和正常感。

壓力接種

由於武裝部隊、消防部門、執法部門和醫療領域的成員不可避免地會接觸到創傷性事件，因此他們專業培訓的一部分側重於教授應對機制。基於能力和勝任力的培訓的一個定義特徵是能夠對潛在的創傷性情況做出適當的反應。許多培訓計劃都包括分級暴露情景，例如培訓影片和模擬，這些情景使學習者能夠在創傷性遭遇中控制越來越複雜的行為。

除了基本的技能發展、高階培訓和實踐外。為了讓專業人員能夠應對創傷和死亡的現實，同時獲得控制反應的能力，在初始培訓之後（例如，試用期或新手階段），通常會允許進行一段時間的認知和情感調整和準備。有效培訓的結果是對實際情況的自適應反應的條件反射。

結論

心理干預在幫助個人和社群從災難或創傷中恢復方面發揮著至關重要的作用。災難和創傷性事件會對個人產生深遠的影響，造成情緒和心理痛苦，這種痛苦在事件結束後可能持續很長時間。認知行為療法、眼動脫敏和再處理療法、團體療法和自我護理等心理干預可以為個人提供他們管理情緒和減少焦慮和抑鬱症狀所需的支援和工具。透過提供有效的心理干預。