橋本氏病與甲狀腺功能減退症的區別

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橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺功能減退症是兩種影響甲狀腺的不同疾病。雖然它們有一些相似之處，但它們也存在明顯的差異，因此區分這兩種疾病非常重要。

甲狀腺是位於頸部的一個小的蝴蝶狀腺體，負責產生調節人體新陳代謝和能量水平的激素。

橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其中免疫系統攻擊甲狀腺，導致炎症和損傷。另一方面，甲狀腺功能減退症是一種甲狀腺產生的激素不足的疾病，通常是由於損傷或疾病引起的。

什麼是橋本氏病？

橋本氏病是一種疾病，患者的甲狀腺受到自身免疫系統的攻擊，導致該腺體分泌激素時出現問題。

症狀 - 主要症狀是甲狀腺腫大，因此患者頸部會有飽脹感。這種腫脹稱為甲狀腺腫，可能在外部可見。雖然甲狀腺增大，但通常不疼痛。其他症狀包括患者出現甲狀腺激素過多或過少的跡象。橋本氏病中常出現甲狀腺功能減退症的症狀，如體重增加、感覺遲鈍以及與代謝率下降相關的體徵和症狀。

診斷 - 可以進行檢測以確定促甲狀腺激素 (TSH) 和甲狀腺素 (T4) 的水平。血液中抗體（如抗甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體）水平升高是該疾病的徵兆。在疾病後期，TSH 和 T4 的水平可能會發生變化，但如果疾病處於早期階段，則可能正常。如果頸部可以感覺到腫塊，超聲檢查可用於診斷。該檢查會將這些結節顯示為甲狀腺中的暗色團塊。

治療 - 大多數橋本氏病患者需要終生接受甲狀腺激素替代治療。這通常以每天服用左旋甲狀腺素激素的形式進行。

病因和危險因素 - 患有格雷夫斯病或橋本氏病家族史的女性，隨著年齡的增長，患橋本氏病的風險會增加。科學家還發現了這兩種自身免疫性疾病之間共同的遺傳聯絡。

什麼是甲狀腺功能減退症？

甲狀腺功能減退症是指患者血液中甲狀腺激素水平過低的情況。這種疾病也可以分為原發性型別（與甲狀腺相關）和繼發性型別（與垂體和下丘腦相關）。

症狀 - 許多體徵和症狀可能指向甲狀腺功能減退症。由於代謝率下降，患者通常會體重增加，並且比平時更容易感到寒冷。他們也可能患有便秘，並且心率下降。面部可能看起來浮腫，頭髮變得粗糙。患者也可能變得抑鬱，比平時更容易健忘。

診斷 - 進行血液檢查以檢查 TSH 和 T4 的水平。如果患者患有甲狀腺功能減退症，通常會發現 TSH 水平高於正常水平。T4 激素水平通常低於正常水平。

治療 - 除非甲狀腺功能減退症的病因是繼發性甲狀腺功能減退症，否則常規治療是讓患者服用左旋甲狀腺素以彌補激素水平的不足，在這種情況下，需要首先驗證或補充患者的皮質醇水平。

病因和危險因素 - 甲狀腺功能減退症有時可能是由自身免疫性疾病（如橋本氏病）引起的，也可能是甲狀腺手術或放射治療的結果。某些藥物（如鋰）也可能導致甲狀腺功能減退症。此外，一些女性在懷孕期間會患上這種疾病，一些嬰兒出生時患有先天性甲狀腺功能減退症。飲食中缺乏碘也可能導致該問題，但在大多數國家，這種情況如今很少見，因為食鹽中添加了碘。

差異：橋本氏病與甲狀腺功能減退症

病因 - 橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺功能減退症之間的主要區別之一是病因。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，這意味著身體自身的免疫系統錯誤地攻擊了健康組織。

在橋本氏病的情況下，免疫系統會攻擊甲狀腺，導致炎症並隨著時間的推移造成損傷。另一方面，甲狀腺功能減退症可能有各種各樣的原因，包括甲狀腺損傷、放射治療和某些藥物。它也可能是橋本氏甲狀腺炎的結果，因為甲狀腺的炎症和損傷最終會導致甲狀腺功能減退症。

症狀 - 橋本氏甲狀腺炎通常會出現一系列與甲狀腺無關的症狀。這些症狀可能包括疲勞、體重增加、肌肉無力、關節疼痛和抑鬱。隨著病情的發展，可能會出現與甲狀腺相關的特定症狀，例如甲狀腺腫（甲狀腺腫大）、怕冷和皮膚乾燥。

另一方面，甲狀腺功能減退症主要表現為與甲狀腺激素水平低相關的症狀，包括疲勞、體重增加、怕冷、便秘和皮膚乾燥。

這兩種疾病也可能導致情緒和精神功能發生變化，例如抑鬱、焦慮和注意力不集中。

診斷 - 橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺功能減退症的診斷也不同。橋本氏甲狀腺炎通常透過血液檢查和影像學檢查相結合進行診斷。血液檢查可以顯示錶明自身免疫反應的抗體水平升高，以及甲狀腺激素水平降低。影像學檢查，如超聲檢查或甲狀腺掃描，可以顯示腺體的大小和形狀，以及任何異常情況。

另一方面，甲狀腺功能減退症通常透過顯示甲狀腺激素水平低的血液檢查進行診斷。影像學檢查也可用於評估甲狀腺的大小和形狀。

治療 - 橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺功能減退症的治療方法也不同。橋本氏甲狀腺炎通常用藥物治療，以減少炎症並減緩疾病的進展。如果出現甲狀腺功能減退症，也可能需要進行激素替代治療。

另一方面，甲狀腺功能減退症主要透過激素替代治療進行治療，包括服用合成甲狀腺激素來替代甲狀腺無法產生的激素。

下表重點突出了橋本氏病與甲狀腺功能減退症之間的主要區別 -

特徵	橋本氏病	甲狀腺功能減退症
定義	橋本氏病是指免疫系統攻擊甲狀腺的疾病。	甲狀腺功能減退症是指血液中甲狀腺激素過少的疾病。
原發性和繼發性型別	橋本氏病沒有原發性和繼發性型別，因為它始終與甲狀腺問題有關。	甲狀腺功能減退症有原發性和繼發性型別，因為它也可能與下丘腦和垂體問題有關。
甲狀腺腫	在橋本氏病中，頸部會出現甲狀腺腫。	在甲狀腺功能減退症中，並不總是會出現甲狀腺腫。
病因	橋本氏病只有一種病因，即免疫系統問題。	甲狀腺功能減退症除了免疫系統問題外還有許多其他病因，例如某些型別的藥物、飲食中缺乏碘以及放射治療。
免疫系統	橋本氏病始終是由免疫系統問題引起的。	甲狀腺功能減退症並非總是由免疫系統問題引起的。
抗體	在橋本氏病的情況下，抗甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體始終升高。	在甲狀腺功能減退症的情況下，抗甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體並非始終升高。
炎症	橋本氏病中通常會出現甲狀腺炎，即甲狀腺實際上發炎了。	患有甲狀腺功能減退症的患者並不總是會出現這種炎症。

結論

總之，雖然橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺功能減退症有一些相似之處，但它們是兩種不同的疾病，其病因、症狀和治療方法均不同。

瞭解兩者之間的差異可以幫助個人和醫療保健專業人員做出準確的診斷並制定適當的治療方案。