5% 葡萄糖鹽水和葡萄糖鹽水的區別
葡萄糖鹽水和5%葡萄糖鹽水都是靜脈輸液溶液,在臨床環境中常用於各種目的,包括體液和電解質的補充、維持和復甦。雖然這兩種溶液看起來很相似,但它們的成分、適應症和禁忌症存在顯著差異,這可能會影響它們在特定人群中的使用。
什麼是5%葡萄糖鹽水?
5%葡萄糖是指5%的葡萄糖溶液,它是葡萄糖和水的混合物。5%葡萄糖是一種靜脈注射糖溶液,由100毫升水中溶解5克右旋葡萄糖組成。由於它是水溶液,因此被稱為水溶液。
水從細胞中移出與水進入細胞的運動完全平衡,這就是為什麼它在給藥到體內後很快就能起到等滲溶液的作用。但在後期,它起到了低滲溶液的作用(在低滲溶液中,所有溶解溶質顆粒的總摩爾濃度低於另一種溶液或低於細胞的濃度)。其原因是細胞代謝作用受右旋葡萄糖分子的支援。這減輕了D5W中右旋葡萄糖的濃度,使其成為低滲溶液。5%葡萄糖不是致熱原的,即它不會在體內產生過多的熱量。
5%葡萄糖有助於靜脈輸液治療。這種治療方法適用於血容量不足的患者,結晶性溶液的輸液治療用於復甦此類患者,以糾正脫水患者的自由水缺乏,補充正在進行的體液損失,並滿足無法口服液體患者的體液需求。
5%葡萄糖是卡路里和碳水化合物形式的營養補充來源。它用於治療低血糖或體液丟失(脫水)。低血糖症狀的例子包括疲勞、困惑、心悸和出汗。
什麼是葡萄糖鹽水?
葡萄糖鹽水是右旋葡萄糖、氯化鈉和水的混合物。它含有5%的右旋葡萄糖和溶解在水中的氯化鈉。氯化鈉含量根據用途而有所不同。這種鹽水溶液是無菌溶液,透過靜脈注射進入體內。
葡萄糖鹽水有助於體內電解質的營養。因此,它也是一種靜脈輸液。它包含100毫升水、5%的右旋葡萄糖和0.45克氯化鈉。
葡萄糖鹽水是高滲的。這意味著它具有透過半透膜傳遞的最高壓力。因此,當它被輸送到靜脈時,它進入體內並提供碳水化合物、水和電解質形式的營養。氯化鈉以Na+離子和Cl-離子的形式存在。Na離子是細胞外溶液的主要陽離子。Cl離子有利於細胞維持吸收作用。因此,葡萄糖鹽水作為這些離子的來源非常重要。
區別:5%葡萄糖鹽水和葡萄糖鹽水
在本節中,讓我們比較和對比5%葡萄糖鹽水和葡萄糖鹽水的特性:
成分
葡萄糖鹽水和5%葡萄糖鹽水之間的主要區別在於它們的成分。葡萄糖鹽水是一種溶液,含有0.9%的鹽水(氯化鈉)和5%的葡萄糖(葡萄糖)在水中。這種溶液是等滲的,這意味著它與正常的體液具有相同的電解質濃度。等滲溶液常用於補充脫水或失血或其他體液的患者的體液和電解質損失。
另一方面,5%葡萄糖鹽水是一種溶液,含有0.9%的鹽水和5%的葡萄糖,但每100毫升溶液中額外新增4.0克葡萄糖。這種溶液是高滲的,這意味著它比正常的體液具有更高的電解質濃度。高滲溶液常用於治療低鈉血癥(血鈉水平低)或腦水腫(腦腫脹)。
適應症
葡萄糖鹽水主要用於脫水、血容量減少(血容量低)或低血壓(血壓低)患者的體液和電解質補充、維持和復甦。它也用於治療高鈉血癥(血鈉水平高)和高鉀血癥(血鉀水平高)。
另一方面,5%葡萄糖鹽水主要用於治療低鈉血癥、腦水腫和低血壓。溶液中額外的葡萄糖有助於提高血清滲透壓(血液中溶質的濃度),這有助於減少腦腫脹並改善腦灌注。
禁忌症
葡萄糖鹽水和5%葡萄糖鹽水都有一些禁忌症,在將溶液給藥給患者之前必須考慮這些禁忌症。葡萄糖鹽水不應用於高鈉血癥或高氯血癥(血氯水平高)患者,因為它會加重這些情況。在充血性心力衰竭或腎功能衰竭患者中也應謹慎使用,因為它會加重體液過多。
5%葡萄糖鹽水不應用於高血糖(血糖水平高)患者或有葡萄糖或玉米制品過敏史的患者。在充血性心力衰竭或腎功能衰竭患者中也應謹慎使用,因為額外的葡萄糖會加重體液過多。
下表突出顯示了5%葡萄糖鹽水和葡萄糖鹽水之間的主要區別:
特徵 |
5%葡萄糖鹽水 |
葡萄糖鹽水 |
|---|---|---|
定義 |
它是一種由葡萄糖和水組成的靜脈注射糖溶液。 |
葡萄糖鹽水是5%葡萄糖與氯化鈉和水的混合物。 |
化學成分 |
5%葡萄糖是指5%的葡萄糖,也稱為D5W。它由水和50克葡萄糖組成。 |
它由葡萄糖、氯化鈉(NaCl)和水組成。NaCl含量根據應用而有所不同。 |
型別 |
5%葡萄糖注射液包裝為等滲溶液(當溶液與半透膜另一側的其他溶液具有相同的溶質濃度時,該溶液為等滲溶液),但一旦進入體內,它就會變成低滲溶液(當水比細胞的濃度低時,水周圍的環境就是低滲的),因為與無菌水中混合的葡萄糖(溶質)會受到身體細胞的代謝作用。 |
葡萄糖鹽水是高滲的(當溶質在細胞外部的濃度大於細胞內部的濃度時,該溶液為高滲溶液)。 |
重要性 |
5%葡萄糖提供碳水化合物和卡路里(每日需求量的10%)。 |
葡萄糖鹽水是電解質的來源。 |
結論
總之,雖然葡萄糖鹽水和5%葡萄糖鹽水都是用於臨床環境中體液和電解質補充、維持和復甦的靜脈注射溶液,但它們的成分、適應症和禁忌症存在顯著差異。
葡萄糖鹽水是等滲的,主要用於體液和電解質的補充和復甦,而5%葡萄糖鹽水是高滲的,主要用於治療低鈉血癥、腦水腫和低血壓。瞭解這些差異對於根據患者的個體需求和病史確定合適的溶液至關重要。
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