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法律研究週期性嘔吐綜合徵
週期性嘔吐症影響各個年齡段的人群，但通常在 3 至 7 歲的兒童中表現出來。儘管它在年輕人中更為普遍，但已發現老年病例數量有所增加。由於噁心和嘔吐是多種疾病的症狀，因此很難確定哪種疾病是導致疾病的原因。治療的常見部分是改變一個人的日常活動，以避免可能引發噁心和嘔吐發作的情況。偏頭痛以及止吐藥可以幫助緩解不適。
解釋週期性嘔吐綜合徵
CVS 或週期性嘔吐症是一種神經系統疾病，病因不明。CVS 的特徵是反覆發作，可能持續一天到幾周。一次發作有四個階段：發作間期、前驅期、嘔吐期和恢復期。發作間期通常持續一週到幾個月，其特徵是沒有任何明顯的症狀。在前驅期或嘔吐前階段，儘管患者有即將發作的最初征兆，但他們可以繼續口服藥物。
週期性嘔吐綜合徵的症狀
一次發作的症狀和程度是一致的，並且發作通常在一天中的相同時間開始和結束，持續時間也大致相同。
嚴重的噁心、嘔吐和乾嘔。
咳嗽或窒息
食慾不振。
對光敏感。
腹部不適。
皮膚蒼白或非常蒼白。
極度疲勞。
慢性、使人衰弱的頭痛。
他們不願交談。
流口水或吐口水。
嚴重脫水。
輕度發燒
便秘。
診斷
由於 CVS 是一種罕見的疾病，大多數臨床醫生難以診斷它。幾種疾病和病症都可能導致嘔吐。其中包括胃食管反流（胃酸反流）、胃炎、胰腺炎、尿路感染、食物過敏和胃部感染。大多數這些問題都有開始和結束，或者它們是反覆出現的——症狀每天或大多數日子都會持續。但是，急性嘔吐之後是健康期的情況很少見，應該促使醫生或家人調查 CVS。由於沒有確鑿的測試可以證明偏頭痛導致 CVS，因此必須排除其他多種疾病。
這些包括腸道解剖異常，如腸旋轉不良。先天性腸旋轉不良兒童的腸道在體內位置錯誤，可能會自行扭轉。另一個需要考慮的問題是輸尿管腎盂連線處梗阻，當腎臟排尿受阻時就會發生這種情況，導致尿液迴流到腎臟，從而引起嘔吐。在年輕人中，週期性嘔吐綜合徵已被記錄為大麻（大麻）濫用的後果。腦腫瘤或頭部其他異常情況會導致反覆嘔吐。最後，代謝紊亂會導致反覆嘔吐（尤其是在嬰兒和幼兒中），因為患者缺乏某種酶，導致血液中毒素積聚。
週期性嘔吐綜合徵的原因
科學家尚未確定導致週期性嘔吐症的確切原因，但他們已經確定了一些潛在的誘因。其中包括認知過程的變化、激素調節紊亂和消化問題。大量研究表明，神經元通訊的變化可能是週期性嘔吐症的原因，類似於偏頭痛。許多患有這種疾病的人存在自主神經系統問題，自主神經系統調節著人們無法有意識控制的生命體徵、心率和新陳代謝。這些偏差導致許多人將週期性嘔吐症稱為一種自主神經功能障礙。線粒體 DNA 的突變可能與某些週期性嘔吐症病例有關，尤其是那些在嬰兒早期出現的病例。線粒體是細胞結構，負責從飲食中的營養物質中釋放可用能量。DNA 存在於細胞核的染色體中，但線粒體也包含少量自身的 DNA。這些突變可能導致單鏈 DNA 鹼基發生改變，而更大的線粒體 DNA 片段可能因這些突變而重新排列。預計這些變化會損害線粒體產生能量的能力。他們假設線粒體功能障礙可能導致自主神經細胞功能障礙，進而可能影響胃腸道。線粒體活性的改變與這些症狀有關。但是，它們如何導致症狀（包括噁心、嘔吐、疲勞、胃痛和頭痛）的確切機制尚不清楚。
週期性嘔吐綜合徵的治療
以下是主要的治療方法：
治療
在 CVS 的管理中使用終止治療和預防性治療。發作開始後，可以使用預防性治療來降低其嚴重程度或完全停止。透過預防性治療，可以避免發作或減輕其強度、持續時間或發生率。大多數情況下，治療對患者有幫助。醫療專業人員努力在 CVS 發作開始之前將其阻止。CVS 治療是分階段進行的。CVS 發作的前驅期是最初症狀出現的時候。此時，藥物用於治療噁心、降低胃酸分泌、緩解頭痛症狀和輕微的胃痛。
藥物
在頭痛的噁心和嘔吐階段，患者的醫生可能會開一些止痛藥、鎮靜神經的藥物，甚至幫助患者消化其胃內容物的藥物。立即就醫。如果出現嚴重嘔吐，可能需要去急診室。預防性脫水可能需要靜脈 (IV) 注射液體。在長時間的發作期間，可能需要靜脈輸液和補水。根據需要，患者在恢復期間將繼續接受靜脈輸液。根據允許情況，可以逐漸向患者引入清淡飲料以及食物。有一些藥物可以幫助預防未來的發作。
週期性嘔吐綜合徵的併發症
脫水 - 如果透過咳嗽、打噴嚏和腹瀉損失的液體沒有得到補充，就會導致脫水。
撕裂 - 由劇烈嘔吐引起的食管下端破裂，導致該區域肌肉緊張。
結論
許多反覆嘔吐的患者瞭解這些事件的原因。透過避免刺激，可以降低發作的發生率。即使在發作間期感覺良好，也必須繼續服用處方藥。如果患者經常發作或發作嚴重到需要住院治療，醫生可能會開具預防性藥物，包括阿米替林、普萘洛爾、西普羅庚普坦以及託吡酯。
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