麻風病

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簡介

麻風病是由麻風桿菌(Mycobacterium leprae)引起的傳染性細菌疾病。它主要影響神經、皮膚、眼睛和上呼吸道。麻風病的另一個名稱是漢森病。格哈德·阿爾瑪爾·漢森於1873年發現了麻風桿菌，因此得名漢森病。如果未及時治療，會導致皮膚潰瘍，並可能損傷肌肉和神經，從而導致患者出現身體殘疾。麻風病主要發生在熱帶和亞熱帶氣候地區。

麻風病的病因

麻風病是由麻風桿菌(Mycobacterium leprae)引起的傳染性細菌疾病。這種細菌呈桿狀，繁殖速度緩慢。麻風病的潛伏期平均為5年。症狀最早可能在一年的時間內出現，也可能需要20年或更長時間。

麻風病的型別

麻風病可根據症狀進行分類，如下所述：

• 結核樣麻風 - 這種型別的麻風病較輕，症狀輕微。患者只有少數病灶。由於受影響皮膚下方的神經受損，特定區域可能會出現麻木。與其他型別相比，它的傳染性較低。

• 瘤型麻風 - 這是嚴重且更具傳染性的漢森病。這種情況表現為廣泛的皮膚腫塊和皮疹，隨後患者出現麻木和無力。嚴重情況下，這種型別會影響腎臟、鼻子和男性生殖器官。

• 界限型 - 患有這種型別的患者同時具有結核樣和瘤型麻風的症狀。

根據Ridley-Jopling分類，麻風病可分為五種型別：

• 結核樣漢森病 - 病灶很少，呈扁平狀，神經受累較輕。

• 界限結核樣漢森病 - 病灶較多，神經受累較重。

• 中間界限型漢森病 - 神經受累較重，伴有淋巴結炎症、紅斑和中度麻木。

• 界限瘤型漢森病 - 出現許多扁平的病灶、腫塊、斑塊和結節。

• 瘤型漢森病 - 出現許多病灶，伴有嚴重的神經受累、肢體無力和畸形。

除了以上兩種分類外，世界衛生組織還將麻風病分為以下兩種型別：

• 少菌型 - 在這種型別中，在皮膚樣本中檢測不到細菌，病灶很少。

• 多菌型 - 在這種型別中，可以在皮膚中檢測到細菌，並且有多個病灶。

除了這些型別外，中間型麻風被認為是非常早期的麻風病。患者只有一個輕微麻木的皮膚病灶。

體徵和症狀

麻風病的主要症狀是皮膚病灶，此外它還會影響神經系統。麻風病的常見症狀如下：

• 皮膚病灶導致感覺減退。

• 肌肉無力。

• 手臂、腳、手和腿麻木。

麻風病對神經系統的影響如下：

• 麻風病損害能夠感知疼痛的感覺神經。這導致手和腳容易受傷和燒傷，從而導致手指、腳趾、手和腳的喪失。

• 它還會損害眼睛，導致視力喪失。此外，還會導致青光眼。

• 由於麻風病影響運動神經，它會導致身體部位癱瘓。這包括腕下垂、足下垂和爪形手。

• 麻風病影響自主神經系統（ANS），導致患者脫髮、皮膚乾燥開裂，以及非常容易發生繼發性感染。

診斷

麻風病是一種傳染病。它通常透過患者口腔和鼻腔中的飛沫以及與未經治療的患者密切和頻繁接觸而從一個人傳播到另一個人。未經治療的麻風病患者可能會遭受神經、肢體、眼睛和皮膚的永久性和進行性損傷。麻風病的診斷如下：

• 對受影響區域進行體格檢查。

• 活檢檢查，其中去除受影響區域的一小塊皮膚並送往實驗室進行檢查。

• 麻風菌素皮膚試驗，其中醫護人員會注射少量致病菌。

治療

1940年，對抗麻風病的第一個有效療法是使用氨苯碸藥物。氨苯碸治療持續了很長時間。然後，麻風桿菌開始對當時唯一一種麻風病藥物氨苯碸產生耐藥性。利福平和氯法齊明於20世紀60年代初被發現並用於治療麻風病。

世界衛生組織於1981年建議採用多藥療法治療麻風病。如今，MDT用於治療麻風病，其中包括氨苯碸、利福平和氯法齊明藥物。隨著MDT的發現，麻風病是可以治癒的。除了這些抗生素外，美滿黴素和氧氟沙星也用於治療麻風病。有時，阿司匹林、潑尼松或沙利度胺等消炎藥也用於麻風病患者。治療時間為6個月至12個月。可以透過接種卡介苗預防麻風病。全世界麻風病治療免費。

結論

麻風病是由麻風桿菌(Mycobacterium leprae)引起的細菌性疾病。它主要影響神經、皮膚、眼睛和上呼吸道。它通常透過患者口腔和鼻腔中的飛沫以及與未經治療的患者密切和頻繁接觸而從一個人傳播到另一個人。未經治療的麻風病患者可能會遭受神經、肢體、眼睛和皮膚的永久性和進行性損傷。世界衛生組織於1981年建議採用多藥療法治療麻風病。

常見問題

Q1. 上呼吸道有哪些器官？

A1. 鼻子、鼻腔、口腔、咽和喉是呼吸道的一部分。黏膜襯裡呼吸系統。

Q2. 卡介苗如何有效預防麻風病？

A2. 卡介苗的全稱是卡介苗（Bacille Calmette-Guérin）。可以透過接種用於對抗結核病的疫苗（卡介苗）來預防麻風病。這是因為引起結核病和麻風病的細菌彼此密切相關。

Q3. 什麼是結核病？

A3. 結核病是由結核分枝桿菌引起的呼吸系統疾病。患有這種疾病的人會感到胸痛、體重減輕、發燒和帶血的咳嗽。

Q4. 你對自主神經系統（ANS）的理解是什麼？

A4. 自主神經系統 (ANS) 控制和調節內臟器官的不自主功能。此功能無需人的有意識努力即可完成。ANS 分為交感神經系統和副交感神經系統。

Q5. 什麼是癱瘓？

A5. 在癱瘓中，身體部位無法進行任何肌肉運動。癱瘓的主要原因是中風、脊髓損傷和神經系統疾病。癱瘓可能是部分的或完全的。