水痘和帶狀皰疹的區別

水痘和帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的兩種病毒感染。雖然它們是由同一種病毒引起的，但它們具有不同的症狀、病因和治療方案。在這篇文章中，我們將討論水痘和帶狀皰疹之間的區別。

什麼是水痘？

水痘是兒童中最常見的感染之一。所有年齡段的人群都容易感染這種疾病，但成年人的病情往往更加嚴重。

人是水痘-帶狀皰疹病毒的唯一宿主。病毒的傳播途徑是空氣飛沫。當感染者打噴嚏或咳嗽產生的含有病毒的飛沫落入其他人的呼吸道或眼睛時，就會發生傳染。如果接觸到帶狀皰疹患者，如果感染性物質落入呼吸道或眼睛結膜，病毒也可能傳播。另一種傳播感染的方式是妊娠期間的宮內感染。

接觸水痘患者後，80%從未患過水痘的人會生病。

病毒透過呼吸系統和結膜進入人體。透過它們，病毒進入血液併到達所有組織和器官，包括皮膚。在那裡，它導致上皮細胞和上皮下細胞發生特徵性變化，並出現皮疹。水痘的潛伏期為 12 至 21 天。患者在皮疹出現前 1-2 天傳染性最強。

該疾病的症狀開始突然出現。

• 體溫升高至 39°C，並出現特徵性皮疹，從軀幹開始，總是影響頭部毛髮區域。

• 面部皮疹較少；手掌和足底幾乎沒有皮疹。皮疹伴有強烈的持續性瘙癢。

• 最初，皮膚上會出現小的紅色圓形斑點。它們被稱為斑疹。逐漸地，它們升高到皮膚表面並發展成丘疹。

• 幾個小時後，丘疹發展成水泡——充滿透明液體的微小水泡。水泡位於口腔、生殖器和結膜的所有粘膜上。

• 1-2 天后，水泡破裂，分泌物變幹並形成褐色結痂，大約 2 周後脫落。

患過水痘後，會獲得持久免疫力。1% 的患者會出現復發。

什麼是帶狀皰疹？

大約 10-20% 患過水痘的患者在晚年會因病毒復發而患上帶狀皰疹。病毒復發的最常見原因是免疫力下降和/或再次接觸病毒（接觸水痘患者）。

• 帶狀皰疹伴有非常劇烈的疼痛和皮疹。皮疹影響特定周圍神經支配的皮膚區域。

• 可能會出現所謂的先兆症狀，例如疲勞、肌肉疼痛、受影響皮膚區域的灼熱和刺痛。這可能伴有發燒。無論是否有先兆症狀，都會在身體或面部的廣泛皮膚區域（取決於受影響的神經）出現灼痛。疼痛可能是灼痛、銳痛或鈍痛。

• 通常，在疼痛開始後約 1 至 3 天會出現特徵性皮疹。在這個階段，患者傳染性最強。從疾病開始的第七天起，水泡破裂，分泌物變幹並形成褐色結痂。

• 與水痘不同，帶狀皰疹的皮疹總是單側的，並且僅由成簇的水泡組成，水泡內容物清澈，位於紅色基底上。它們位於特定神經支配的皮膚上。最常受影響的皮膚區域是三叉神經、面神經和肋間神經支配的區域。

• 帶狀皰疹感染可能導致的併發症有視力和聽力損傷，以及帶狀皰疹後神經痛——皮膚皮疹消失後，受影響區域持續很長時間的劇烈疼痛。

• 帶狀皰疹病毒感染的治療取決於疾病的嚴重程度。對於輕度和中度病例，給予對症治療——針對發燒、瘙癢或疼痛。嚴重病例需要使用抗病毒藥物或免疫球蛋白。

大多數患有帶狀皰疹的患者年齡超過 50 歲或免疫系統較弱。通常，在患過帶狀皰疹後，不會出現第二次發病，這意味著會產生免疫力。在免疫系統嚴重受損的患者中，觀察到帶狀皰疹反覆多次發作的傾向。

差異：水痘和帶狀皰疹

水痘和帶狀皰疹的主要區別之一是水痘具有高度傳染性，而帶狀皰疹則沒有。水痘在皮疹出現前 1 到 2 天到所有水泡結痂之前都具有很強的傳染性。另一方面，除非有人接觸到水泡中的液體，否則帶狀皰疹不會傳染。即使這樣，感染帶狀皰疹的風險也很低。

水痘和帶狀皰疹的另一個區別是它們通常影響的年齡組。水痘在 10 歲以下的兒童中最為常見，而帶狀皰疹在 50 歲以上成年人中更為常見。但是，任何患過水痘的人在以後的生活中都可能患上帶狀皰疹。

水痘和帶狀皰疹的症狀也不同。水痘通常會導致發燒、頭痛和瘙癢性的小水泡皮疹。另一方面，帶狀皰疹通常始於身體特定部位的灼熱、刺痛或疼痛感，隨後出現小水泡皮疹。皮疹通常出現在身體一側，通常在軀幹或面部。水泡可能很疼，並且可能需要幾周才能癒合。

水痘和帶狀皰疹的治療方案也不同。水痘通常用非處方止痛藥和抗組胺藥來緩解瘙癢。在嚴重的情況下，可能會開具抗病毒藥物。帶狀皰疹通常用抗病毒藥物治療以減輕感染的嚴重程度和持續時間。也可能開具止痛藥和消炎藥來緩解疼痛和炎症。

下表突出顯示了水痘和帶狀皰疹之間的主要區別 -

結論

雖然水痘和帶狀皰疹是由同一種病毒引起的，但它們具有不同的症狀、病因和治療方案。

水痘是一種高度傳染性的感染，通常影響兒童，而帶狀皰疹是一種通常影響成人的病毒感染。

水痘會導致發燒、頭痛和小水泡瘙癢性皮疹；而帶狀皰疹則始於身體特定部位的灼熱、刺痛或疼痛感，隨後出現皮疹。

Vineet Nanda

更新於：2023 年 8 月 21 日

58 次瀏覽

開啟你的職業生涯

透過完成課程獲得認證

立即開始