顱縫早閉
嬰兒的頭骨縫合通常具有彈性,使頭骨能夠擴大以適應發育中的大腦。頭頂的縫合線匯聚在顱骨前部大的圓形隆起處。嬰兒前額後面有一個敏感區域,稱為前囟。在後部,你會發現下一個最大的囟門。囟門是頭骨的小開口。一個或多個嬰兒顱縫過早閉合是顱縫早閉的特徵。罕見情況下,遺傳性疾病可能導致顱縫早閉。顱骨重塑手術,為大腦提供空間,是顱縫早閉的標準黃金療法。如果及早診斷和治療,嬰兒的大腦可能有更多空間發育。雖然極端病例可能導致腦損傷,但大多數兒童的心理和認知發育以及手術的美學結果都符合預期。成功的治療依賴於早期發現。

什麼是顱縫早閉?
胚胎和新生兒的頭部包含許多骨板,這些骨板透過稱為縫合線的柔軟纖維連線連線。嬰兒骨骼中的縫合線隨著他的成長逐漸融合。當頭骨的縫合線閉合過快時,就會發生一種稱為顱縫早閉的疾病,這會干擾大腦和頭骨的發育。如果縫合線閉合過快,可能會導致顱內壓升高,面部形狀變形,並以其他方式改變患者的外貌。
顱縫早閉的症狀
患有這種疾病的新生兒最明顯的症狀是面部畸形和頭部大小的改變。一個孩子的面部特徵在每一側看起來可能大相徑庭。也可能出現其他更不常見的症狀,例如:
囟門腫脹。
嗜睡
頭皮靜脈非常明顯。
憤怒程度加劇
大聲尖叫
營養不良
劇烈嘔吐
顱骨增寬
對發育的負面影響

顱縫早閉的原因
許多不同的遺傳性疾病都包括顱縫早閉,每種疾病都有其遺傳模式和復發機率。患有顱縫早閉的兒童及其親屬應進行徹底的篩查,以排除其他遺傳異常,包括腿部畸形、耳畸形和心律不齊。
顱縫早閉的型別
前短頭畸形
當分隔嬰兒頭骨兩側前後方的冠狀縫合過早閉合時,嬰兒被診斷為前短頭畸形。稱為冠狀縫合早閉的疾病會阻止頭部和眉毛的正常發育。在受影響的一側,頭部和眉毛變得不明顯,而在未受影響的一側,前額變得過於突出。頭部的後部也可能變平,並且受影響一側的眼睛外觀也可能發生變化(枕部)。後斜頭畸形是由兒童整個頭後部縫合線的融合引起的。
三角頭畸形
額縫融合通常會導致三角頭畸形。這條皺紋是由矢狀縫合線造成的,它從頭頂延伸到前額中央,就在鼻樑上方。如果這條縫合線閉合過快,前額中央可能會形成一條隆起。眼睛通常會相距很遠,但有時前額看起來非常尖,像三角形。
舟狀頭畸形
矢狀縫合的過早閉合或融合會導致舟狀頭畸形。這條縫合線位於頭骨的正中央,連線著額葉和顳葉。由於融合,患者的頭骨變得又長又薄。頭部從前往後又長又薄,耳朵之間呈楔形。
顱縫早閉的治療

重塑
在這個手術過程中,外科醫生會在嬰兒的前額切開一個切口,並將大腦重新塑造成更圓潤的外觀,方法是重新定位融合不當或過早的部分大腦。手術時間通常為六小時。您的嬰兒可能在診所的重症監護室度過第一個晚上,您可能需要在醫院再觀察幾周。
手術
在手術過程中,使用一根叫做內窺鏡的小管,外科醫生可以透過小的切口觀察頭骨的兩側。外科醫生會開啟融合不當的縫合線,以便孩子的腦部能夠正常發育。該手術大約需要一個小時,出血的風險比顱穹窿重塑手術小,因此並非總是需要輸血。您的嬰兒將在醫院過夜進行觀察,然後出院。手術後,會使用塑形頭盔來改變患者頭骨的形狀。您可能需要多次去看矯形醫生,才能為孩子的頭部找到合適的尺寸。在手術後的第一年,您應該預計每三個月與您的手術團隊一起進行復診,以監測頭部的重塑情況。
結論
每個孩子的康復之路都是獨特的。醫療人員將與您的家人合作,指導您如何在家裡照顧您的孩子,並識別需要迅速採取行動的問題。當孩子患有顱縫早閉時,可能會影響他們的身心發育。問題的嚴重程度取決於顱縫早閉的程度、融合縫合線的數量以及可能影響孩子的其他大腦或器官系統問題。
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