腦動脈硬化


腦動脈硬化是指大腦中的動脈血管壁變得過厚和僵硬的疾病。腦動脈硬化會導致頭痛、面部不適和視力下降。與腦動脈硬化相關的健康風險很大。缺血性中風發生在腦部血液供應中斷時,例如當動脈瓣膜過厚或血栓堵塞在狹窄的通道中時。當增厚和硬化的過程不均勻時,動脈壁上會形成凸起。如果凸起破裂並導致腦出血,可能會發生出血性中風。


什麼是腦動脈硬化?

動脈內斑塊的積聚會導致動脈粥樣硬化,這會導致動脈變硬和變窄。斑塊導致動脈硬化和變窄,阻止血液流向重要器官,包括心臟、大腦、骨盆、腿部、肢體和腎臟。腦動脈壁增厚和硬化會導致腦動脈硬化。腦動脈硬化會導致頭痛、面部不適和視力下降。缺血性和出血性中風是腦動脈硬化的兩種可能致命的結果。血管性痴呆也與腦動脈硬化有關;它是由一系列微小的、無症狀的中風引起的,這些中風最終會殺死許多腦細胞。

腦動脈硬化的症狀有哪些?

供應大腦的動脈中的一些動脈粥樣硬化包括肢體突然的刺痛或無力、說話困難、言語不清、一隻眼睛短暫失明和麵部肌肉下垂。這些症狀表明發生了短暫性腦缺血發作,如果得到治療,可能會導致中風。

預後

缺血性和出血性中風都是與腦動脈硬化相關的最嚴重的併發症。那些經歷過中風的人通常會遭受持久的運動和神經損傷。

腦動脈硬化的治療方法是什麼?


對於無症狀的腦動脈狹窄患者,通常建議服用阿司匹林等抗炎藥,而有症狀的患者則服用抗凝劑。對無症狀患者的治療目標是防止進一步的斑塊形成。他們沒有表現出任何症狀,但如果積聚持續下去,情況可能會發生變化。有症狀的人應該尋求治療以減輕狹窄的嚴重程度。使用抗凝藥物分解表面上的當前積聚,以防止栓塞。神經血管治療有利於那些患有嚴重狹窄並且中風風險高的患者。有多種治療狹窄的方法,每種方法都針對具體的患者和狹窄的具體部位量身定製。血管成形術和支架置入術等方法也可使用,以及繞過阻塞部位的選項。藥物和手術也是治療腦動脈硬化的選擇。醫生可能會建議有患腦動脈粥樣硬化風險的患者採取降低膽固醇、戒菸和控制高血壓的治療方法。

腦動脈硬化的診斷方法是什麼?

當動脈內壁受損時,血細胞和其他化學物質往往會聚集在受損區域附近並在動脈內膜中積聚。斑塊由膽固醇和其他細胞副產物組成,在損傷部位形成並在一段時間內變硬,導致動脈收縮。當動脈阻塞時,血液無法到達依賴它們的細胞和組織。隨著時間的推移,脂肪斑塊的碎片可能會進入迴圈系統。斑塊通常光滑的外表面可能會破裂,將膽固醇和其他化學物質釋放到迴圈系統中。這可能導致血凝塊的形成,這可能會阻止血液到達身體的某個部位,可能導致心臟病發作等嚴重後果。如果血凝塊脫落並轉移到身體的其他部位,它可能會切斷該器官的血液供應。


血管造影

儘管在實際位置存在大量狹窄,但由於正性重塑,在血管造影上看到的斑塊積聚可能在 X 光片上看起來更向下游。由於需要使用 X 光線來檢視血管造影,因此人類推薦的年度輻射劑量限制了在一年中可以執行此類程式的次數。

MRI

磁共振成像使人們能夠定量評估斑塊的結構和內容。透過這樣做,醫生可以評估斑塊的特徵,例如其從血管壁上脫落並作為栓子進入血流的可能性。由於磁共振成像 (MRI) 不使用電離輻射,因此無需限制單個患者接受此程式的頻率;然而,由於需要強磁場,因此植入金屬裝置的患者不適合使用此方法。

CT

使用 MDCT 對腦動脈粥樣硬化進行成像通常優於傳統的 CT 掃描,因為它具有更高的空間精度和更快的採集時間。儘管 MDCT 依靠 X 光線建立影像,但它可以確定斑塊的化學成分。這使我們能夠區分鈣化斑塊和富含脂質的斑塊,每種斑塊都存在其獨特的危險。由於受試者存在高輻射暴露風險,因此該方法的應用有限。

超聲波

使用最高的噪聲波掃描頸部兩側的頸動脈,這些動脈將血液輸送到大腦,以檢查因斑塊形成或結構問題引起的狹窄。超聲波成像可能是檢查的一部分,它揭示了動脈的解剖結構和其中的血流。

結論

與腦動脈粥樣硬化相關的微小、無症狀的中風會逐漸損害大腦中的神經細胞,最終導致其死亡。老年人性格的變化,如冷漠、哭泣、短暫的困惑或易怒,可能是腦動脈硬化存在的原因。腦成像技術,如計算機斷層掃描 (CT) 和磁共振成像 (MRI),可以在腦動脈硬化導致中風、腦出血或痴呆之前檢測到它。

更新時間: 2022-11-29

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