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法律研究肢體感覺缺失症
本文介紹了一個 51 歲右撇子女性的軼事。她坐在電腦桌旁，突然暈倒，彷彿她的左臂消失了一樣。令她驚訝的是，她可以看到左臂所在的桌子，彷彿它是透明的，但她看不出桌子的頂部或其清晰的邊界。她的左臂和手無法動彈。幾分鐘後，患者的左手和手臂逐漸開始恢復，從外側開始，然後向內側，她的手上還留有兩個洞。一段時間後，當這兩個洞最終融合使手臂再次完整時，她能夠活動她的手臂了。沒有感覺到其他身體功能或絨毛膜區域的方面發生了改變。
什麼是肢體感覺缺失症？
通常，以下一個或多個症狀暗示了個體對自身身體的正常感知流的異常：
傾向於否認或忽視身體的一側
無法識別或難以察覺身體的特定部位（通常是肢體或肢體的一部分）
難以區分身體左右兩側
認識到身體某一部分的缺陷（意識障礙）
肢體感覺缺失症是指認為自己的身體不再存在的信念。偏側肢體感覺缺失症最常僅影響身體的一側（通常是左側），其特徵是感覺身體中線左側不存在任何東西。在大多數情況下，這種體驗是身體上的，這意味著損傷是體感性的（“純肢體感覺缺失症”）。但是，它也可能包含視覺正規化。因此，患者可能會感覺自己身體的右側消失了，但可以透過注視和識別消失的一側來消除這種體感印象（體感性，但沒有視覺性肢體感覺缺失症）。另一方面，一名患有右側丘腦腫瘤的患者發現，當他們檢查空曠的身體空間並且無法看到左側時，他們對左側半身體缺失的感知得到了證實（體感性和視覺性肢體感覺缺失症）。
患有這種綜合徵的人在右側半球受傷後，經常無法識別和感覺到他們的左臂。一位患有肢體感覺缺失症的女性曾試圖將她的左臂扔進垃圾桶，因為她認為她丈夫的手臂反覆拍打她並干擾她的睡眠。一些患者會繼續堅持認為身體的一部分不是他們自己的一部分，即使被告知那是他們的。例如，一位患有嚴重肢體感覺缺失症的患者可以使用他的右手探測他癱瘓的左臂到他的左肩，但他拒絕承認左臂屬於他。總的來說，當人們堅持認為身體的一部分屬於其異性家庭成員時，這是一種有趣的現象。例如，患有肢體感覺缺失症的女性聲稱她們的左臂屬於男性（即她們的丈夫）。相反，男性經常聲稱他們的手臂屬於女性（即他的女兒或妻子）。此外，一些患者像對待孩子或小動物一樣對待他們的手臂。
肢體感覺缺失症背後的病理
具有諷刺意味的是，我們身體正常感知的決定性特徵是我們對此一無所知。通常，我們完全沒有意識到我們身體用來讓我們感知自身身體的令人難以置信的複雜機制。肢體感覺缺失症是指身體意識減弱或缺失的狀態。身體知識影響每個系統；很少有認知領域不受影響。
軀體妄想症可以透過存在眶額葉功能障礙與簡單的肢體感覺缺失症區分開來。資訊表明，自我相關和虛構系統涉及右側內側和眶額葉區域。
症狀
在患中風或某些神經精神事件後，患者的整體看法可能會有所不同。他們表現得好像什麼都沒發生，並且對他們所經歷的明顯變化漠不關心。他們將他們的新情緒和感覺合理化為事實（例如，“這隻手不是我的；是我母親的”），並且對此產生妄想。
失去身體認知的右半球中風患者可能會將其中一半感知為奇怪、改變或異化的。無論他們可能有什麼奇怪的感覺，他們都應該對其進行批判（甚至清醒地認識到）並進行比較解釋。
診斷
最好根據口頭報告和行為觀察進行肢體感覺缺失症的診斷。評估建議必須包括口頭調查、觀察評分量表、自我評分量表、正常和扭曲的鏡子、自我繪畫以及運動意象測試。可以使用 Bisiach 的個人忽視量表評估自我忽視的程度。
治療
家庭和朋友在房屋、計劃和工作中的定期幫助，並在積極的關係中工作，將有助於長期的日常護理管理。用冷水（60 毫升，20°C）灌溉對側外耳道 1 分鐘被稱為前庭熱量刺激。患者必須佩戴特殊的鏡片，導致整個視野偏離病灶側。可以使用鏡子研究間接視覺輸入對身體形象的影響。
相關疾病
除了患者拒絕某些部位的所有權（對疼痛的平均反應不足）的肢體感覺缺失症病例外，疼痛象徵失用症、自體定位不能（無法定位和命名身體部位）、意識障礙（對疾病的無知或否認）以及疾病漠視症（對疾病的漠不關心）都與這種疾病相關。自體定位不能是唯一一種由於左側頂葉病變而導致一個人難以識別身體右側的肢體感覺缺失症型別。
結論
軀體鏡檢或視覺性肢體感覺缺失症描述了人體的某些部分從視野中消失但可能仍然可以感覺到。大的病灶影響了許多區域，特別是顳頂葉區域，導致肢體感覺缺失症，但內側額葉的參與似乎也很重要。
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