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法律研究抗菌素耐藥性
簡介
在發展中國家，人類活動是擾亂環境和其他生物自然狀態的主要原因，導致它們要麼滅亡，要麼變得比以前更危險。抗菌素耐藥性，通常稱為 AMR，由於其嚴重性，現已日益被世衛組織視為一種全球健康危害。據觀察，抗菌素等藥物使用量的不斷增加進一步加劇了這個問題。因此，對此進行研究變得很重要。
什麼是抗菌素耐藥性？
抗菌素是一個廣泛的術語，包括抗生素、抗病毒藥物等，是一組用於治療人類、動物和植物感染的藥物。
當這些生物體（細菌、病毒等）在其結構或生理機能上發生變化，使其對藥物產生免疫時，就會出現 AMR。這會導致藥物無效，感染更難治療，從而導致疾病傳播加劇和死亡率增加的可能性。
抗菌素耐藥性的例子
在本節中，我們將介紹一些不同型別微生物的例子。
細菌耐藥性
環丙沙星是一種用於治療尿路感染的抗生素。在一項全球範圍內進行的研究中，大腸桿菌對該藥物的耐藥率從 8% 到 93% 不等，表明對該藥物的耐藥性正在增加。
淋病是一種性傳播疾病，由於奈瑟菌高度變異菌株表現出的耐藥性，近年來難以控制。
病毒耐藥性
免疫功能低下患者深受這種情況的影響。這主要是由於選擇病毒的耐藥菌株，長期接觸藥物和病毒快速複製導致突變更快。研究發現，大多數抗病毒藥物都形成了耐藥性。
新型耐藥性 HIV 病毒株的出現增加了抗逆轉錄病毒藥物失效的風險。
真菌耐藥性
導致最普遍和侵襲性真菌感染之一的奧真菌耐藥菌株比以往任何時候都更為普遍，因為它對兩性黴素 B 等藥物表現出耐藥性。
抗菌素耐藥性的型別
可以根據其在生物體中的機制進行分類，主要有以下四種類型。
限制藥物攝取
革蘭氏陰性菌含有脂多糖，其結構充當外來分子的屏障，使其天生對各種抗菌藥物具有耐藥性。
支原體等生物體缺乏細胞壁，因此不受攻擊生物體細胞壁的藥物的影響。
諸如形成更厚的細胞壁或形成生物膜樣物質的突變也能保護細菌免受微生物製劑的侵害。
藥物靶點的修飾
藥物通常以只能攻擊微生物細胞中特定靶標成分的方式設計。因此，生物體對其靶標成分的修飾使藥物失效。
藥物失活
藥物可以透過兩種主要途徑被微生物失活：第一種涉及藥物的實際降解，第二種涉及向藥物轉移不同的化學化合物。
第一種途徑的例子包括 β-內醯胺酶，這是一組能夠水解藥物的酶。
向藥物轉移化學化合物通常涉及將乙醯基和磷醯基等基團轉移到藥物上，這些基團與藥物結合並使其抗菌特性失效。
藥物外排
已經研究了微生物，並且觀察到某些負責外排泵存在的基因是染色體編碼的。它們可能組成型存在，或者在某些環境條件下過度表達（主要是由於突變）。這些外排泵的主要功能是幫助細胞去除有害物質。這些泵的一個重要特性是它們可以轉運多種化合物，因此被稱為多藥外排泵。
抗菌素耐藥性和抗生素耐藥性的區別
| 抗生素耐藥性 | 抗菌素耐藥性 |
|---|---|
| 它包括用於預防和治療細菌引起的感染的藥物。 | 這是一個更廣泛的術語，也包括其他生物體（如病毒、真菌等）表現出的耐藥性。 |
| 例如青黴素、四環素等。 | 例如氟康唑、伐昔洛韋。 |
抗菌素耐藥性的一些原因總結如下：
抗生素的無序使用和過度使用是 AMR 的主要原因。將抗菌藥物用於最簡單的臨床問題（如普通感冒）導致微生物過度暴露，使其比以往任何時候都更快地發生突變，從而導致耐藥菌株的選擇。
在農業實踐中使用藥物為耐藥微生物進入人體並引起疾病提供了新的途徑。
結論
根據調查統計報告，據稱有數十萬人死於 AMR 引起的併發症，並且這個數字在未來幾年可能會增加。各國正面臨著對抗結核病、登革熱、艾滋病等疾病的重大挑戰，因為這些疾病的耐藥形式正在出現，變得難以治療。因此，對抗菌素耐藥性的研究變得尤為重要。透過本文，我們瞭解了 AMR 的概念並介紹了其各種型別，並透過各種示例進行支援。我們探討了一些主要原因，並試圖澄清一個常見的誤解：抗生素耐藥性和抗菌素耐藥性的區別。
常見問題解答
Q1. 什麼是突變？
答：它可以指任何生物體 DNA 中核苷酸序列的改變。它主要發生在由於有性繁殖和進化而積累的各種變異，或者可能是由於任何外部因素（如暴露於輻射等）造成的。突變是永久性的，並傳遞給該特定突變細胞的後代。
Q2. 什麼是感染？
答：簡單來說，它可以指外來生物體侵入和生長在宿主體內，從而造成傷害和健康問題。外來生物體，通常稱為病原體，包括各種微生物，如細菌、病毒、原生動物等。
Q3. 如何避免 AMR？
答：首先，應避免藥物過度使用。為此，世界衛生組織釋出了一套關於每種藥物應如何使用以及使用量的指南。應嚴格避免在牲畜和作物中使用抗菌素作為生長促進劑。眾所周知，預防勝於治療。因此，應改善衛生條件，並改善水、食物和醫療保健設施的獲取，以減少人群中的健康問題，最終減少藥物的使用。應探索疫苗和替代治療技術，以最大限度地減少藥物的使用。
Q4. 耐藥微生物的常見例子有哪些？
答：最常見的例子是多藥耐藥結核分枝桿菌（MDR-TB）。如果由這種生物體引起的結核病是無法治癒的。其他例子包括耐萬古黴素腸球菌 (VRE) 和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA)。
Q5. 抗菌藥物的靶點是什麼？
答：任何抗菌藥物最常見的細胞靶點包括破壞細胞壁合成、沉默 DNA 旋轉酶以及干擾細胞酶和蛋白質合成的作用。
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