過敏與自身免疫

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人體配備了強大的免疫系統來抵禦有害物質。免疫系統的目的不僅僅侷限於對抗入侵者。它在成功識別入侵者後會保留其記憶。在某些情況下，免疫系統會攻擊意想不到的成分。當個體的免疫系統攻擊對其他個體無害的常見物質時，就被稱為過敏。自身免疫是指個體的免疫系統錯誤地攻擊自身細胞和組織的狀況。

什麼是過敏？

過敏是身體對環境中典型無害實體的反應，這些實體對大多數人無害。引起過敏的物質稱為過敏原。

人類生活在與環境持續互動的過程中，接觸花粉、塵蟎、動物皮毛、黴菌、昆蟲毒液和食物。雖然許多人在生活中保持正常，但有些人接觸特定物質後會出現某些不良症狀。

過敏反應可以是：

• 輕微的，並且侷限於暴露於過敏原的特定身體部位。

• 中度的，如果它擴散到附近的身體部位。

• 嚴重的，如果出現突然且危及生命的狀況。

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過敏的特徵

過敏反應可能有多種，這取決於過敏原和暴露部位，下面列出了一些常見的反應。

• 眼睛發癢、發紅和腫脹。

• 打噴嚏和流鼻涕。

• 皮疹或蕁麻疹。

• 嘴巴和嘴唇腫脹。

• 口腔瘙癢。

• 持續咳嗽。

• 呼吸困難。

• 胸悶。

• 噁心和嘔吐。

• 腹瀉。

過敏性休克是一種突然發生的緊急情況，從眼睛刺激到喉嚨嚴重腫脹，導致呼吸和吞嚥困難。有些人由於血壓突然下降會在過敏性休克中感到頭暈。

什麼是自身免疫？

自身免疫是對自身健康細胞的免疫反應，導致器官破壞或功能障礙，並伴隨重大的生理變化。

人體配備了免疫系統，可以對任何具有潛在致病能力的異物（抗原）產生免疫反應。它由白細胞攜帶，白細胞可以直接攻擊抗原或間接產生針對抗原的抗體。

自身免疫個體對自身抗原或自身抗原產生自身抗體，導致健康組織和器官的破壞。

什麼是自身免疫性疾病？

自身免疫性疾病是指個體的免疫系統產生針對自身抗原的自身抗體的疾病。

病因尚不完全清楚，但遺傳因素和環境條件在某些疾病中被認為是促成因素。

自身免疫引起的疾病型別

自身免疫引起的疾病根據自身免疫攻擊的部位分為兩種型別。

器官特異性自身免疫性疾病

• 顧名思義，只有與自身抗原相關的特定器官或組織成為免疫系統的靶點，並且自身抗體針對特定器官。

• 其病理生理學僅涉及單個器官。

  • 一些例子包括：

  • 格雷夫斯病和橋本氏病與甲狀腺有關，導致其功能障礙。

  • 1型糖尿病患者由於胰腺β細胞受損導致胰島素水平低。

  • 白癜風是一種皮膚特異性自身免疫性疾病，患者皮膚上會出現白色斑塊，因為產生黑色素的黑色素細胞是自身抗體的靶細胞。

  • 艾迪生病是免疫系統靶向腎上腺皮質引起的。

系統性自身免疫性疾病

• 系統性自身免疫效應廣泛存在，多個組織對屬於許多器官的細胞造成損傷。

• 其病理生理學僅涉及單個器官。

  • 一些例子包括：

  • 系統性紅斑狼瘡，患者會出現關節、腎臟、大腦、肺、皮膚和血管的炎症、組織損傷和疲勞。

  • 類風溼性關節炎是與肘部、肩部、膝蓋和髖部的關節內膜相關的損傷。

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過敏和自身免疫性疾病的區別

• 儘管過敏和自身免疫性疾病都是免疫反應，並且具有相似的普遍症狀，但它們之間存在很多差異。

• 在過敏中，靶向物質來源於外部，而在自身免疫性疾病中，靶向物質來源於自身。

• 自身免疫性疾病最終會導致組織破壞或功能障礙，這在過敏病例中沒有觀察到。

• 兩者背後的機制完全不同。

• 過敏原與IgE（免疫球蛋白E）結合，並激活肥大細胞和嗜鹼性粒細胞。這會導致組胺和細胞因子的脫顆粒，這些物質進一步攜帶過敏的物理表現的生化過程。這包括粘液分泌、神經刺激和血管舒張，這些表現為發紅、瘙癢、蕁麻疹等。

• 自身免疫性疾病以不同的方式開始，免疫系統錯誤地將自身細胞識別為外來細胞，併合成針對它們的自身抗體。

自身免疫炎症症狀

自身免疫性疾病的症狀因器官特異性而異，影響與器官相關的功能和生理。自身免疫的一般症狀如下所示。

• 疲勞。

• 肌肉疼痛。

• 關節疼痛和腫脹。

• 輕度複發性發熱。

• 皮疹。

• 手腳麻木。

結論

人類天生擁有高效的免疫系統，可以識別潛在的有害物質並將它們從體內清除。這場鬥爭不僅限於清除本身，它還使身體能夠有效地應對重複的攻擊，從而記住有害的入侵者。

過敏和自身免疫性疾病可以被認為是免疫系統效率下降的表現。過敏個體對大多數其他個體可以接受的常見物質產生免疫反應。自身免疫性疾病發生時，身體會攻擊自身組織和器官，將其誤認為是外來物質。儘管一些輕微的症狀可能相同，但它們遵循不同的機制，在診斷上也完全不同。

常見問題

Q1. 過敏如何治療？

A1. 過敏可以透過使用抗組胺藥來治療。過敏反應中釋放的組胺會導致皮膚腫脹和血管舒張，這些都是過敏的典型症狀。抗組胺藥阻止組胺與靶點結合，從而阻止其作用。

Q2. 過敏如何診斷？

A2. 過敏可以透過進行皮膚測試和血液測試來診斷。

皮膚點刺試驗是將一滴過敏原放在皮膚上並輕輕刺破。血液檢查測量針對特定抗原的總 IgE 抗體。

Q3. 過敏會導致死亡嗎？

A3. 有時過敏會導致突然且嚴重的反應，如果得不到治療，在 15 分鐘內會導致死亡。喉嚨腫脹導致呼吸困難，並伴有血壓下降，稱為過敏性休克，可能導致死亡。

Q4. 自身免疫性疾病如何治療？

A4. 自身免疫性疾病的治療旨在減緩免疫反應，同時減輕炎症和疼痛。皮質類固醇、用於炎症的抗炎藥、用於疼痛的止痛藥和用於降低免疫反應的免疫抑制劑是自身免疫性疾病治療的一部分。

Q5. 免疫抑制劑在自身免疫性疾病患者中起什麼作用？

A5. 患有自身免疫性疾病的患者免疫系統反應過度，會對自身組織產生免疫反應。免疫抑制劑降低體內免疫反應，但會產生副作用，例如感染髮生率增加。